酸堿平衡ppt課件-資料下載頁
2025-05-07 03:11本頁面
【正文】 酸堿中毒并存相互抵消 PaCO2 ?定義 :溶解在血漿中的 CO2分子所產(chǎn)生的壓力。 ?PaCO2正常值 :（ 3346mmHg）。 ?意義 : 反映呼吸性因素 46 mmHg: CO2 潴留 呼酸 33 mmHg: CO2 不足 呼堿 SB ? 定義： SB是指血標(biāo)本在標(biāo)準(zhǔn)條件下，即 37℃ 、 紅蛋白氧飽和度 100％、 PaCO240mmHg的氣體 平衡后測得的血漿 HCO3— 含量 。 ? 正常值： 2226mmol/L。 ? 意義： SB增高 原發(fā)性代堿或代償后呼酸。 SB降低 原發(fā)性代酸或代償后呼堿。 反映代謝性因素 三、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（ SB）和實(shí)際碳酸氫鹽 （ AB） 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（ SB）和實(shí)際碳酸氫鹽 （ AB） AB ? 定義：隔絕空氣的血液標(biāo)本，在實(shí)際溫度、 PaCO2和血氧飽和度的條件下測得的血漿 HCO3濃度。 ? 意義： 正常時(shí)， AB=SB AB﹥ SB， 表示有 CO2潴留，見于呼酸。 AB﹤ SB， 表示過度通氣， 見于呼堿。 反映代謝、呼吸因素 緩沖堿（ BB）和堿剩余 （ BE) BB ? 定義 :血液中一切具有緩沖作用的堿性物質(zhì)的總和，也即血液中具有緩沖作用的負(fù)離子的總量。 ? 正常值： 42mmol/L。 ? 意義： BB減少，見于代謝性酸中毒。 BB增加，見于代堿性堿中毒。 反映代謝性因素 BE ? 定義 :在標(biāo)準(zhǔn)條件下，即 38℃ 、 PaCO2 （ 40mmHg）、氧飽和度 100％的情況下，用酸或堿將全血標(biāo)本漿滴定到。 ? 正常值： 0177。 3mmol/L。 ? 意義： 反映代謝因素 陰離子間隙 （ AG） ? 定義：血漿中未測定的陰離子（ UA）與未測定陽離子之間（ UC）的差值，即 AG＝ UA－UC。 ? 正常值： 515mmol/L ? 意義： 反映固定酸含量，區(qū)分代酸原因。 AG↑ ，見于代酸。 Cl 104 Na+ 140 HCO3 24 UA UC AG 三、 酸堿平衡紊亂 AB＜ SB、 pH↑、 PaCO2 ↓ 呼吸性堿中毒 AB＞ SB、 pH↓、 PaCO2 ↑ 呼吸性酸中毒 primary ↓ primary ↓ primary↑ primary↑ AB、 SB、 BB↑， BE（ +） ↑ 代謝性堿中毒 AB、 SB、 BB↓， BE()↑ 代謝性酸中毒 [H2CO3] （ 1） [NaHCO3] 24mmol/L（ 20） pH = Pka + log + log
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