【正文】 用體外診斷試劑進(jìn)行化驗(yàn)檢查的目的，主要是協(xié)助臨床醫(yī)生診斷病情、觀察療效及調(diào)整治療方案等。有的化驗(yàn)項(xiàng)目對確診某種病有肯定意義。如痰中查出結(jié)核桿菌，可確診病人得了開放性肺結(jié)核。但有很多化驗(yàn)項(xiàng)目必須結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合分析才能確診。如果已確診患有某種疾病，特定的化驗(yàn)結(jié)果變化對判斷療效及病情變化具有重要價值。例如，貧血病人經(jīng)治療，其紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白逐步上升及至恢復(fù)正常，說明治療有效，且是判斷是否治愈的重要指標(biāo)。也就是說，化驗(yàn)指標(biāo)恢復(fù)正常，通常是好轉(zhuǎn)的指征。但必須要注意的是，疾病過程中，有臨床意義的化驗(yàn)指標(biāo)，并不一定與病情變化同步。所以，看到化驗(yàn)單的某些指標(biāo)有變化，一定要找醫(yī)生咨詢。 ，標(biāo)本采集時有哪些注意事項(xiàng)？答：使用體外診斷試劑做化驗(yàn)時，血尿便等標(biāo)本的采集不正確，會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。最常見的不正確標(biāo)本采集情況有：（一般情況下，化驗(yàn)抽血要求空腹12小時左右，此時結(jié)果最穩(wěn)定，規(guī)定餐后采血的除外）；、嚴(yán)重脂血，會對許多指標(biāo)有影響；；（如痰標(biāo)本中混有唾液等）；。上述情況采集的標(biāo)本都可能導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果是錯誤的，容易導(dǎo)致判斷不準(zhǔn)確。應(yīng)該遵守留取標(biāo)本的有關(guān)要求，才能得到正確的檢驗(yàn)結(jié)果。在做化驗(yàn)前，醫(yī)生或護(hù)士都會提醒相關(guān)的注意事項(xiàng)，這些提醒是必須要遵守的。取得化驗(yàn)報(bào)告后，要請醫(yī)生來分析檢驗(yàn)結(jié)果，不要自作主張。 ？答：自測用血糖儀比較常見，這是因?yàn)檠亲兓谋O(jiān)控是糖尿病診療中的重要環(huán)節(jié)。購買之前最好先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人員，要明確購買的目的和血糖儀的功能是否匹配，要在正規(guī)的藥店或醫(yī)療器械經(jīng)營場所購買合格產(chǎn)品，結(jié)合自身需要和條件進(jìn)行選購。血糖儀的機(jī)器和試紙都是配套的，必須使用配套的血糖試紙。需要明確的是，自測用血糖儀的檢測精度不及醫(yī)院的經(jīng)典檢測，按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定有177。20%的偏差，僅用于血糖水平的監(jiān)測，不能用作糖尿病的診斷依據(jù)。即便經(jīng)常使用自測用血糖儀監(jiān)測，還需要定期到醫(yī)院去復(fù)測，以準(zhǔn)確了解真實(shí)的血糖控制狀況。 ？答：購買自測用血糖試紙時，要檢查產(chǎn)品包裝的完整性和有效期，切勿使用過期或失效試紙。一定要確定血糖儀所顯示的代碼與試紙的代碼相同。血糖試紙應(yīng)保存在干燥、陰涼的地方，避免陽光直射和高溫（不高于30℃），血糖試紙不要冷藏，放入冰箱會使試紙受潮；應(yīng)保存在原裝的血糖試紙瓶中，請勿將試紙放到其他地方。請確保接觸血糖試紙時手是干凈的；若血糖試紙瓶損壞，長時間敞開，請勿使用；切勿以任何方式彎曲、切割或改動血糖試紙形狀。血糖試紙僅限一次性使用。一般情況下，血糖試紙開瓶后不能長時間貯存，要查看產(chǎn)品說明書，按說明書來指導(dǎo)使用完。 ，是否儀器有問題?答：糖尿病患者與正常人一樣，血糖水平除受身體狀況和自身激素變化的影響外，還受情緒、飲食、運(yùn)動及藥物等的影響，一天中血糖值都在不斷變化，所以每次測得的血糖值會有差異的，是正常現(xiàn)象。如果對自測結(jié)果有疑問，可在同一時間連續(xù)測23次,如檢測結(jié)果相差較大，就回顧檢查一下測試步驟是否正確、試紙是否過期或失效。如仍然不放心，應(yīng)到醫(yī)院咨詢醫(yī)護(hù)人員。在家檢測發(fā)現(xiàn)血糖水平特別不穩(wěn)定時，應(yīng)及時尋求醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。 ？對糖尿病患者來說化驗(yàn)血糖常做的事，因?yàn)橹挥袦?zhǔn)確的測出身體中的血糖含量，才能判斷自己的病情變化情況，以便合理制訂治療方案，妥善調(diào)節(jié)飲食控制。但需服用維生素C治療的病人，測試前需停用VC，否則會得到錯誤的檢測結(jié)果，影響治療。維生素C是強(qiáng)還原劑，很容易和血糖試紙中的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，干擾檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果糖尿病患者靜脈點(diǎn)滴VC，血糖的測試結(jié)果將更不準(zhǔn)確。因此，化驗(yàn)血糖前應(yīng)提前23天停用維生素C。同樣的道理，化驗(yàn)前12天最好不食用富含維生素C的蔬菜（如韭菜、菠菜和柿子椒等深色蔬菜或野生的芥菜）和水果（如柚子、柑橘、獼猴桃、酸棗等）。 ？答：自測用血糖儀的使用錯誤會人為地影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。比較常見的錯誤方式有三種: （1）測血糖時，因?yàn)樵貌簧疃鲅可伲谑蔷陀昧θD，結(jié)果把組織液也擠了出來，影響了測量的準(zhǔn)確度。另外，取血部位（如手指）要有一定的溫度，如果溫度很低，血管易收縮，造成出血量太少，檢測結(jié)果也會不準(zhǔn)確。（2）建議測量時用酒精消毒。如果用碘酒，會導(dǎo)致測試結(jié)果出現(xiàn)偏差。用酒精消毒時，也要等酒精完全揮發(fā)之后再測試，否則酒精稀釋了血液，結(jié)果也會不準(zhǔn)。 （3）要注意試紙的密閉干燥保存和失效期。有些試紙是裸裝在一個整盒里，取出一張?jiān)嚰埡笠⒓磳⒑凶由w緊，保持試紙干燥，防止其發(fā)生氧化反應(yīng)。 ，應(yīng)明白哪些基本道理？答：（LH）的峰值水平，是用來檢測排卵期及女性月經(jīng)周期中的“安全期”的，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。，如果持續(xù)幾天均出現(xiàn)LH高峰現(xiàn)象，應(yīng)先檢測是否懷孕。（如感冒藥、抗生素、止痛藥等）還未見影響測試準(zhǔn)確性的報(bào)告，但若注射或服用含有HCG等助孕藥物則會影響測試結(jié)果。，當(dāng)測試過程中檢測線比對照線略淺時，同房時應(yīng)采取避孕措施，女性有時受環(huán)境、情緒及勞累影響，可能會提前排卵。：絕經(jīng)期、正在服用激素、類固醇及避孕藥物，或患有多囊卵巢綜合癥、甲狀腺功能亢進(jìn)及一些內(nèi)分泌病的情況。錯過排卵期和LH峰值的臨床案例大量存在，很多女性只能檢測到弱陽性（提示即將排卵或已經(jīng)排卵）而檢測不到強(qiáng)陽性（提示正在排卵），這并不能說明沒有發(fā)生排卵。如果使用過程中有任何疑問，建議及早找醫(yī)生咨詢。 ？答：懷孕女性的尿液中會含有人絨毛膜促性腺激素（HCG），早早孕檢測試紙通過檢測女性尿液中的HCG濃度，來幫助判斷是否懷孕。早早孕檢測試紙是用來檢測女性早期妊娠的診斷用品，分為條型、筆型和卡型。有效檢測情況下，試紙的測試結(jié)果有兩種：在試紙對照區(qū)出現(xiàn)色帶情況下，測試區(qū)未出現(xiàn)色帶，表示陰性，提示未懷孕；在試紙對照區(qū)和檢測區(qū)均出現(xiàn)明顯的有色帶，則表示陽性，提示已經(jīng)懷孕。最終判定需要及時到醫(yī)院去確診。需要明確的是，早早孕檢測試紙只能作為一種初篩檢查，千萬不可過分信賴它，因?yàn)闀霈F(xiàn)假陽性或假陰性。要明確是否懷孕，還是應(yīng)到醫(yī)院就診。 ？答：這類試紙的質(zhì)量、保存和檢測方式等，都影響檢測結(jié)果的精準(zhǔn)度。誤測的情況主要有：（1）檢測時間不宜過早。最好是在月經(jīng)推遲兩周的時候再做早早孕檢測試紙?jiān)囼?yàn)。如果檢測結(jié)果呈陰性，1周之后月經(jīng)仍未來潮，應(yīng)該再做一次。（2）尿液稀釋了。如果喝水過多使尿液稀釋可能會導(dǎo)致假陰性結(jié)果。（3）早晨和晚間做試驗(yàn)可能對結(jié)果有影響。早晨的尿液中人絨毛膜促性腺激素（HCG）值高，所以試紙產(chǎn)品說明書中多建議晨起的時候檢測，但這也不是絕對的。 （4）檢測時注意尿液浸沒試紙的長度。尿液浸沒檢測試紙的長度過長可能使測試結(jié)果難以判斷。 （5）近期有過妊娠的話，不要憑檢測結(jié)果判斷是否懷孕。因?yàn)樵诮K止妊娠后（分娩后、自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后）的較長一段時間內(nèi)，HCG可以持續(xù)陽性。 （6）一些疾病和藥物可能造成假陽性結(jié)果。如尿中帶血，或服用一些生育藥品，或患葡萄胎、絨癌、支氣管癌和腎癌等，尿液中HCG含量可能持續(xù)陽性。 （7）使用過期的試紙肯定出現(xiàn)誤判。在使用時要注意生產(chǎn)日期和有效期。 （8）打開鋁塑袋后，請勿將試紙置于空氣中過久，以免受潮導(dǎo)致失效。 （9）試紙是一次性使用產(chǎn)品，不可重復(fù)使用。