細菌耐藥監(jiān)測意義及臨床微生物標本的采集-資料下載頁
2025-01-16 21:13本頁面
【正文】 導尿法采集。 如有必要，可以由泌尿科醫(yī)生協(xié)助在特殊部位采集標本。 糞 便 標 本 適應癥狀 ： 腹瀉及由中毒性菌痢引起的兒童高熱驚厥等。 標本的采集： （ 1） 腹瀉病人應在急性期及未用藥之前采集，以提高檢出率。 （ 2） 沙門氏菌感染：胃腸炎病人在急性期的早期采集新鮮糞便，腸熱癥應在 2周后采集。 （ 3） 自然排便后，挑取膿血、黏液糞便 2～ 3g送檢。液體狀糞便取絮狀物送檢。 （ 4） 對于排便困難或幼兒時，可采集直腸拭子，置于無菌試管內送檢。 （ 5） 如果不能立即送檢，標本應放入 CaryBlair運送培養(yǎng)基中運送和保存。 穿刺液（腦脊液、胸水、腹水、心包液、關節(jié)液、膽汁、鞘膜 液等） 適應癥狀： 細菌性腦膜炎、膽囊炎、膽管炎、胸膜炎、腹膜炎、心包炎、化膿性關節(jié)炎、急性睪丸炎等。 標本采集： （ 1） 腦脊液： ≥ 2ml/管， 15分鐘內送檢，常溫可放置 24小時。不可低溫保存，否則會使病原體死亡（病毒除外）。離心后取沉淀接種血平板，同時最好再作血培養(yǎng)。檢查腦膜炎奈瑟氏菌應接種巧克力平板做 CO2培養(yǎng)。 （ 2） 膽汁及其他穿刺液： ≥ 1ml/管， 15分鐘內送檢，除心包液和真菌培養(yǎng)以外的標本，常溫可放置 24小時，預先加入無菌肝素抗凝。一般均應做厭氧培養(yǎng)。 化膿及創(chuàng)傷標本 適應癥狀 ： 軟組織的急性化膿性炎癥，化膿性炎癥、膿腫、創(chuàng)傷感染。 標本采集 （ 1） 開放性感染：先用無菌生理鹽水沖洗表面，以無菌拭子采取膿液或病灶深部的分泌物；慢性炎癥由于污染嚴重，可采取感染部位的組織，研磨后接種。 （ 2） 閉鎖性膿腫：穿刺或引流。 （ 3） 盡可能在用藥前取樣，如已用藥，應注明何種藥物，以便加入拮抗劑，提高檢出陽性率。 （ 4） 取樣后的棉拭子應避免干燥，盡快接種。 （ 5） 深部膿腫考慮厭氧菌感染時，應同時做厭氧培養(yǎng)。
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