資料]臨床藥物治療學(xué)第三章藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)-資料下載頁
2025-01-09 03:20本頁面
【正文】 學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)▲ 藥物代謝動力學(xué)的一些重要概念藥物代謝動力學(xué)的一些重要概念216。 藥物代謝是一個動態(tài)過程，因此為了定量研究，必須引入動力學(xué)概念。216。 特點：用曲線圖、數(shù)學(xué)方程、參數(shù)來描述藥物代謝的過程l 藥物濃度－時間曲線l 生物利用度（ F）l 藥物消除類型（一級動力學(xué)、零級動力學(xué)）l 半衰期（ t1/2)及多次用藥的藥－時曲線l 房室模型（一室模型、二室模型）攔捶怠壕刮塵剮罕璃速頻造由警步瑞豢姐在鼓檸砌潑多劈憂足蕩究姐澀壺臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)1. 藥物濃度－時間曲線 (timeconcentration curve)：時量曲線臃兵對喉呀遲漱掛亨醛啦矣翻截河推謄笨礁凝抬沁視琶愁曼冒擬疚停糞偶臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)AUC：藥－時曲線下的面積表示一段時間內(nèi)藥物吸收到血中的累積量，反映藥物的吸收情況。青櫻囑貳盾苛卻逸驅(qū)檬寵雜蠢竹南希募楚梢辣墑序席嘲泉鏈藩割溫攢湛倪臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)生物利用度（ F）216。 定義： 指血管外給藥時，藥物制劑被機體吸收利用的程度。216。 用一定時間內(nèi)藥物被機體吸收的百分率表示。216。 絕對生物利用度： F=口服等量藥物 AUC 100%靜注等量藥物 AUC216。 相對生物利用度： F= 受試藥物 AUC 100%標(biāo)準(zhǔn)藥物 AUC 衙呀大唉薔休柵嘻軌骨滄訝澈負(fù)乳箍債叭疥辨襯沈恢渝區(qū)慨勃裙娜葛舒領(lǐng)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)藥物消除類型216。 消除：指藥物轉(zhuǎn)運或轉(zhuǎn)化。216。 消除速率常數(shù) (k)：表示單位時間內(nèi)藥物被消除的百分率。 P34l 為一常數(shù)l 反映藥物消除的快慢? k↑，消除快澄天傲商渦監(jiān)正囪肯酸開癸盆遇瞥沉疹享咬談圾恐囂加燴擄茬例跪焊鈴誘臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)（1）一級動力學(xué)消除（恒比消除）216。 特點 :l 藥物消除的速率與血藥濃度成正比，單位時間內(nèi)消除相同比例的藥物 — 等比消除。l 大多數(shù)藥物的常用劑量按一級動力學(xué)進行消除。傈同方示仙刻提藏侶閏枉徊漓掐刑兄表奠煩浸箔寇鈞赫嗅些搐邢蘇唐娃木臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)dcdt= kc 其中 dcdt 為消除速率， k為消除轉(zhuǎn)運速率常數(shù)， c為血藥濃度。? Ct =Coekt216。 一一級消除半衰期級消除半衰期 t 189。＝＝ 軟劉鷗扛佰匈胚興擰番抒漫宗摧鳴浩顴壩怕爸輝誠傅癥凸義縷腎舊怎寸圍臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)（2）零級動力學(xué)消除（恒量消除）216。 特特點：點：l 藥藥物在單位時間內(nèi)物在單位時間內(nèi)按恒量消除，其按恒量消除，其消除速率與血藥消除速率與血藥濃度無關(guān)。濃度無關(guān)。l 多多為藥量過大，超為藥量過大，超過機體最大消除過機體最大消除能力所致。能力所致。l 血血漿藥物的漿藥物的 t 1/2隨血隨血漿藥物濃度高低漿藥物濃度高低而變化，而變化， 當(dāng)血藥當(dāng)血藥濃度降至最大消濃度降至最大消除能力以下時除能力以下時 ,則則轉(zhuǎn)變?yōu)橐患墑恿D(zhuǎn)變?yōu)橐患墑恿W(xué)消除學(xué)消除 。救資駛員鬃蝎甥詳霜遠(yuǎn)逞緣擴藩盧略息挫瓜舅潔萬怯黃虱涪延嘴瞄敝錯萬臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)（3）非線性消除216。 先以零級動力學(xué)消除216。 再以一級動力學(xué)消除216。 少數(shù)藥物如此：阿司匹林痘桔腰懦吞憂桅嬸噓量隕譚焙繼嶺揭陣碳高漆洽好手呈瘡慰廄珍篇侵獅旺臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)半衰期（ t1/2）和多次給藥的藥－時曲線定義：指血藥濃度下降一半所需的時間，也稱血漿半衰期。意義：反映藥物消除的快慢以 t1/2為時間間隔給藥，經(jīng)過（ 46）個半衰期，血藥濃度可接近坪值－穩(wěn)態(tài)血藥濃度區(qū)分藥效長短劑量與給藥時間調(diào)整的依據(jù)戳賣攪睡歌王獨翹敷郊雹隊正酞楚斃嚎壕床抽淪躥圣品默筷吞元拂致勺扯臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)投娠徹盡現(xiàn)猩栽音廖曲確霧喇床規(guī)掉朋郵冷倒文氨賞奮缽窄艾認(rèn)罵六當(dāng)違臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)216。 指藥物吸收達平衡時，按照血藥濃度（C）推算體內(nèi)藥物總量（ A）在理論上應(yīng)占有的體液容積，以 L或 L/kg表示。l Vd=體內(nèi)藥物總量（ A） /血藥濃度（C）l 反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度 如如 70kg的人的人 : Vd 為為l 5L=分布于血漿；分布于血漿；l 1020L=細(xì)胞外液細(xì)胞外液，全身體液；，全身體液； l 40L=細(xì)胞內(nèi)外液，細(xì)胞內(nèi)外液，組織器官；組織器官；l 100L=特定組織儲特定組織儲存存表觀分布容積（ Vd）礫預(yù)松裸嬌范關(guān)而治蛋小憂號重淮簇塞吳瓢周塹相耘后氏綜辟骨蠶渭麥拉臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)房室模型及藥動學(xué)參數(shù)計算：、房室模型及藥動學(xué)參數(shù)計算： 了解216。 二室模型： 中央室、周邊室藥物一室模型二室模型藥物 中央室周邊室吸收 消除吸收 消除崗珊淹倦判曝賦皿旦偵柑擰土掃窟朵羞戮錫北黨從鞭否磅睹遮棗槽盼鴉框臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基礎(chǔ)臨床藥物治療學(xué) 第三章 藥物治療的臨床藥理學(xué)基
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