醫(yī)藥衛(wèi)生]呼吸機(jī)臨床應(yīng)用-evita2dura-資料下載頁
2025-01-04 08:08本頁面
【正文】 I : ERf s p nC[ L / m i n ][ b p m ][ L ][ m b a r/ L / s ][ m L / m b a r]66 波形監(jiān)測 Volume oriented 67 Curve Volume oriented 區(qū)分通氣模式 了解基本概念 了解患者基本信息 了解參數(shù)設(shè)置是否合理 了解呼吸機(jī)的工作狀態(tài) 68 區(qū)分通氣模式 69 吸氣開始 呼氣結(jié)束 呼吸周期 呼吸周期 1呼氣 +1 吸氣 = 1 呼吸周期 了解基本概念 吸氣時間 呼氣時間 吸呼比 70 了解基本信息 ? Ppeak Pplat Pmean ? Flow ? Vt ? I:E 71 了解參數(shù)設(shè)置是否合理 ? 何種情況會引起右圖的變化： – 在呼氣開始前送氣流量不到零； ? 原因： – 由于限壓，使流量不再恒定； – 以壓力為目標(biāo)送氣時，流量和容量可能受影響。 處理 –可將吸氣時間延長 72 ? 何種情況會引起右圖的變化： – 在吸氣開始前呼氣流量不到零； ? 原因： – 呼氣時間不夠，病人沒有把殘氣呼完； – 多余容量殘留在肺中，產(chǎn)生潴留和 PEEPi 處理 –延長呼氣時間 –緩解氣道阻塞 了解參數(shù)設(shè)置是否合理 73 了解呼吸機(jī)的工作狀態(tài) 圖 36所示呼氣末曲線不能回復(fù)到基線 0, (A) 泄露！ 74 總述 ? 認(rèn)識 Evita 2 Dura呼吸機(jī) ? 使用 Evita 2 Dura呼吸機(jī) – 常用的呼吸模式與術(shù)語 – 呼吸功能監(jiān)測 – 警報(bào)設(shè)置和處理 – 呼吸機(jī)的日常消毒維護(hù) 75 報(bào)警設(shè)置 Vti 送氣潮氣量高限報(bào)警并停止送氣，防止容量傷 MV 分鐘通氣量 Fspn 自主呼吸頻率 VTi 送氣潮氣量報(bào)警 Paw 氣道高壓報(bào)警 TApnoea 窒息時間報(bào)警 76 常見報(bào)警處理 “供氣 ,供氧壓力過低 /過高 ” ? 氣源供應(yīng)問題： – 呼吸機(jī)正常工作壓力是 36 Bar – 低于或者高于會造成壓力報(bào)警 ? 檢查空壓泵的過濾膜是否堵住 ? 反復(fù)報(bào)警要檢修 77 常見報(bào)警處理 “氣道壓力高 ” 壓力報(bào)警限超過報(bào)警限 – 檢查呼吸機(jī)連接 – 原因： ? 管道紐結(jié) ? 氣道堵塞 ? 病人順應(yīng)性和阻力變化 78 常見報(bào)警處理 “氣道壓力低 ” 漏氣 – 檢查呼吸機(jī)管路 – 呼吸機(jī)潮氣量減少 Vte《 Vti 79 常見漏氣原因 呼氣閥松動 濕化罐漏氣 積水杯未旋緊 81 常見報(bào)警處理 “分鐘通氣量高或低 ” 超過或低于 MV報(bào)警上 /下限 – 分鐘通氣量高 ? 設(shè)置和報(bào)警不匹配， ? 流量傳感器重新定標(biāo) – 分鐘通氣量低 ? 泄漏 ? 氣道堵塞，痰液堵塞 ? 病人變化 82 總述 ? 認(rèn)識 Evita 2 Dura呼吸機(jī) ? 使用 Evita 2 Dura呼吸機(jī) – 常用的呼吸模式與術(shù)語 – 呼吸功能監(jiān)測 – 警報(bào)設(shè)置和處理 – 呼吸機(jī)的日常消毒維護(hù) 83 流量傳感器的拆裝 Flow sensor 霧化時取下傳感器，減少損耗 84 流量傳感器的殺菌消毒 ? 70%酒精中浸泡約一小時 ? 在空氣中徹底涼干 ? 不要用高壓鍋或蒸氣消毒 85 ? 消毒簡單，新 的 主 動 型呼出閥可以高溫高壓消毒。 ?機(jī)器內(nèi)無消毒死腔 消毒呼出閥膜片 86 呼吸機(jī)管路部件的消毒 通氣軟管、儲水器及 Y型管 在高溫消毒（ 93攝氏度 /10分鐘）或 2%戊二醛 浸泡消毒，清洗晾干 ? 134攝氏度蒸汽消毒滅菌 不可用 ? 含氯消毒劑 ? 過氧化物類消毒劑 ? 苯酚類消毒劑 ? 強(qiáng)有機(jī)酸 87 18182006823/Dateinamen/Autor基本部件消毒方法88 Evita 4－冷卻空氣過濾網(wǎng) ? 每 4個星期用溫水清洗，晾干 ? 每年更換 89 定期清洗空壓泵過濾網(wǎng) 90 謝 謝
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