呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用及氣道管理-資料下載頁
2025-05-26 05:35本頁面
【正文】 ? ? Company Logo ?位置管理：氣管導(dǎo)管位置應(yīng)該做標(biāo)記，妥善固定，嚴(yán)格交接班。 ?人工氣道的濕化管理：注意濕化器液體刻度，保持濕度。 ?無菌管理：注意吸痰時的無菌操作，每日更換濕化器無菌注射用水。 ?基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理及翻身拍背等。 ?人工氣道內(nèi)分泌物的吸引。 Company Logo 氣道濕化 氣道濕化的方法 ▲ 呼吸機(jī)濕化：溫度 32— 35℃ 。 濕化罐內(nèi)加無菌 注射用水。 ▲ 氣道滴藥 : 間斷滴藥和持續(xù)滴藥兩種方法。 ▲霧化吸入：沐舒坦。 ▲ 濕紗布覆蓋：注意無菌。 ▲ 空氣濕化：溫度 22— 24℃ ，濕度 50— 60％ Company Logo 濕化液的種類有： A 無菌注射用水：低滲，保持呼吸道粘膜纖毛功 能，主要用于痰液極度粘稠、嚴(yán)重脫水、高熱 患者。 B 生理鹽水：等滲，維持纖毛功能。較常用。但 水份蒸發(fā)后在局部形成高鹽環(huán)境，加重對局部 的刺激和使氣道粘膜失水。所以國外已不將作 為常規(guī)滴藥。 C ％氯化鈉：低滲，失水后接近等滲，局部 刺激性小，現(xiàn)較常用。 D ％碳酸氫鈉：可以軟化痰痂。 Company Logo 濕化效果的評價 ●滿意 痰液希薄，能順利吸出或咳出，聽診氣管內(nèi)無 干鳴或大量痰鳴，呼吸通暢，病人安靜。 ●濕化過度 痰液過度希薄，需不斷吸引，聽診氣道痰 鳴多，病人頻繁咳嗽，煩躁不安，人機(jī)對抗； 可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺 、 SpO2下降，心率、血壓的 改變。 ●濕化不足 痰粘稠不易咳出或吸出，氣管內(nèi)有干鳴， 導(dǎo)管內(nèi)可形成痰痂，病人可出現(xiàn)吸氣性呼吸困 難，煩躁、發(fā)紺、 SpO2降。 Company Logo 謝 謝
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