醫(yī)藥衛(wèi)生]18喉罩lma-麻醉-資料下載頁
2025-01-04 07:14本頁面
【正文】 ： LMA插入過深 可使通氣罩的前端進入食管上端，通氣罩的近端可阻塞聲門 ；如果通氣罩充氣中將 LMA固定與通氣環(huán)路連接，使通氣罩不能以正常方式向外移出，易使其嵌楔于食管上端括約肌中。 ? LMA扭轉(zhuǎn)：通氣罩可在通氣管長軸四周發(fā)生扭轉(zhuǎn)，如果 在插入操作中 LMA發(fā)生旋轉(zhuǎn)或在插入后未正確固定的情況下 ，更易發(fā)生此種問題。 ? LMA折疊：如果 插入操作中用力過度或未向上用力將 LMA壓向硬腭 ，通氣罩可發(fā)生自身折疊，有時通氣罩的折疊程度可 180176。 ? 在以下情況下尤易發(fā)生此問題： ? ①通氣罩內(nèi)的氣體未被完全抽空； ? ②通氣罩未被良好潤滑； ? ③重復(fù)使用后通氣罩老化。 ? 喉罩注氣過多：注氣過多會使氣罩變硬，密封效果減弱。另外可能增加咽喉部壓力，使喉頭聲門狹窄，氣道壓增高。 ? 麻醉太淺：氣道應(yīng)激反應(yīng)增加，呼吸道阻力增高。 面罩通氣 ? 橡膠或塑料麻醉面罩用于非插管病人通氣。面罩的類型很多，在成人中最常見的是解剖學(xué)面罩。 ? 成人分為大、中、小三種型號，兒童面罩分為新生兒、嬰兒和兒童三種型號。 ? 面罩通氣時手指應(yīng)置于骨性表面，而不應(yīng)置于軟組織上，通氣時拇指和示指向下用力扣緊面罩，其余三指將下頜托起，必要時，可用雙手用力將下頜骨上抬，助手擠壓呼吸囊通氣。 口咽通氣道 ? 口咽通氣道作為一種常規(guī)的通氣工具，適用于緊急或非緊急狀態(tài)下舌后墜引起呼吸道梗阻的病人。 ? 口咽通氣道長 ~11cm，有適合于新生兒到成人的各種型號。 ? 操作時，先將口咽通氣道的彎曲面向腭部反向插入病人口中，當(dāng)管道前端接進咽后壁時，將氣道旋轉(zhuǎn) 180176。 給予復(fù)位，并繼續(xù)插入直至遇到阻力。 ? 簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)由氣囊、面罩、連接管、活掰組成，是最簡單的的人工呼吸器裝置，對尚未產(chǎn)生自主呼吸的或呼吸機突然出現(xiàn)故障時使用。 搶救時 ? 搶救者站立在病人頭側(cè)使病人頭后仰托起下頜 。 ? 將面罩放在口鼻處，用力擠壓氣囊，擠壓頻率 1220次 /分，每次擠壓將 500ML左右氣體吸入病人肺 內(nèi)； ? 若病人出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)與病人呼吸節(jié)律同等，在病人吸氣時加重氣囊的擠出，達到一定的潮氣量，按壓氣囊時間與放松氣囊時間之比 1： 1： 2。 ? 若病人無好轉(zhuǎn)，應(yīng)建立人工氣道，連接人工呼吸機。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1