臨床科室質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準(編輯修改稿)
2025-01-21 11:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 內(nèi)容 一 條 缺 陷 扣 3 分 2 、診療方案的正確性 制定診療計劃，對診療計劃進行適時評價、討論、調(diào)整，診療計劃（檢查計劃、治療計劃）要記載在病歷中 ①無診療計劃或不適宜 ②未經(jīng)討論或適時評價、調(diào)整 3 、檢查與處理的適宜性（適應證、檢查時機、適宜的間隔、是否有針對性等） 醫(yī)技科室檢查項目（ CT 、 MRI 、彩超等）與診治工作要相關(guān)。有創(chuàng)操作（介入治療、內(nèi)鏡、血管造影等）項目與疾病診治要適宜 ①醫(yī)技檢查項目（ CT 、 MRI 、彩超等）與患者病情不相關(guān) ②有創(chuàng)操作（介入治療、內(nèi)鏡、血管造影、臟器穿刺等）項目缺乏適宜性 ③對檢查處置結(jié)果的評價意見未記在病程記錄中或未根據(jù)檢查結(jié)果對診療方案進行變更與調(diào)整 4 、用藥的合理性
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