【文章內(nèi)容簡介】 標 本，并于見檢驗科交接標本并 8 16 20分 登記 各種術(shù)前準備，檢查術(shù)前準備工作就緒 8 標準分 100分 得分 合格分 90分 護士站工作質(zhì)量標準及評價標準 一、工作質(zhì)量標準 護士站物品擺放整齊、有序、無灰塵，無雜物堆放。 保持護士站安靜，不得大聲喧嘩，聲音強度為 3540dB，不允許在護士站吃東西、聚堆閑聊。 上班著工作服、戴燕帽、工作褲、工作鞋，裙擺不得外露，頭發(fā)前不過耳，側(cè)不過耳，長不過肩，戴發(fā)套，工作衣紐扣齊全、整潔。 看到新病員護士站起迎接，做自我介紹，為患者辦理入 院手續(xù)，并將患者帶至病室，給患者介紹主管醫(yī)生、護士長、責(zé)任護士，介紹病區(qū)的環(huán)境、病室設(shè)施及探視、陪人制度等。讓患者盡快地熟悉住院環(huán)境，減輕患者的陌生感，配合治療。 對進入病區(qū)的陌生人要主動詢問，協(xié)助查找病員或處理問題。對出院病人要送出病區(qū)，并親切的祝福。 及時接聽電話，使用文明用語，耐心回答電話咨詢，解釋、處理得當。 及時接聽病員呼叫，處理及時、正確。 電腦等貴重物品上鎖，專人定期維護，加強病歷保管，護士離開護士站時鎖配藥室及病歷車。 17 二、工作質(zhì)量評價標準 護士站工作質(zhì)量評價標準 科 室： 檢查人： 年 月 日 項目 檢查內(nèi)容及要求 分值 評分標準 檢查情況 扣分 環(huán) 境 20分 安靜、整潔 10 一處不合格扣 1分 物品擺放整齊、有序 10 護 理 人 員 40分 護士儀表儀容符合規(guī)范，無閑聊、吃東西現(xiàn)象 10 一處不合格扣 1分 迎接新病人熱情周到，符合接病人要求 10 對進入病區(qū)的陌生人主動詢問，處理及時、正確 10 接聽電話及 時，使用文明用語，解釋、處理得當 10 業(yè) 務(wù) 40分 接聽病員呼叫及時，處理及時、正確 15 一處不合格扣 1分 處理醫(yī)囑及時 10 18 電腦等貴重物品上鎖，維修及時，護士離開時能夠鎖治療室及病歷車 15 標準分 100分 得分 合格分 90分 治療室工作質(zhì)量標準及評價標準 一、工作質(zhì)量標準 室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)，污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。 無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。 醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。 無菌物品 必須一人一用一滅菌。 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過 2 小時 后不得使用，啟封抽吸的各種溶劑超過 24 小時不得使用，最好使用小包裝。 置于無菌儲槽的滅菌物品，開啟后注明開啟時間，簽全名，有效期限 24 小時，最好使用小包裝。 治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。 鑷子筒、鑷子高壓滅菌后干放保存，打開使用時，注明開啟時間，簽全名，有效時間 4 小時。 治療室每班工作后用含氯消毒液擦洗 消毒地面、桌面、物面，每日 2 次；每日空氣消毒 1 次，有記錄；每月進行空氣及物體表面等衛(wèi)生學(xué)19 監(jiān)測，并有檢驗報告單，粘貼整齊。 醫(yī)療廢棄物的處置 符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范。 二、工作質(zhì)量評價標準 治療室工作質(zhì)量評價標準 科室： 檢查人： 年 月 日 項目 檢查內(nèi)容及要求 分值 評分標準 檢查情況 扣分 布局與 設(shè)備 20分 室內(nèi)布局合理，區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū)、標志清楚 5 一處不合格扣 1 分 室內(nèi)整齊清潔無塵土、 有水、電裝置 5 有藥物配伍禁忌表，常用試敏藥品操作規(guī)程表 5 毒麻藥品應(yīng)加鎖保管，各種藥品器械位置固定，并嚴格交接班 5 工 作 質(zhì) 量 標 準 40分 治療室有工作制度，各類物品按其性質(zhì)分類，合理保管 2 一處不合格扣 1 分 護理 人員嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則 2 醫(yī)護人員進治療室衣帽整齊，操作前洗手、戴口罩 2 非工作人員不準入內(nèi)，無事不在室內(nèi)閑談、滯留 2 非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放 2 各類藥品定量，定位放置，內(nèi)服、外用標簽醒目 3 無菌物品專柜放置，擺放有序，消毒時間不超過 7天，無過期物品 3 抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配，每溶一種藥用一個注射器 2 正確掌握各種皮試液的配制 3 抽出的藥液、開啟 的靜脈輸入用的無菌溶液須注明開啟時間、簽全名，有效時間為 2 小時，啟封的各種操作使用的無菌溶液劑，注明開啟時間、簽全名，有效時間為 24小時 5 藥液抽吸后無殘留液體和未溶解的藥粉存在 4 做到注射器一人一針一管一用一處置，操作臺上不放用過的注射器 3 置于無菌儲槽的物品，開啟后注明開啟時間， 24小時內(nèi)有效 4 治療車上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū) 3 消 毒 隔 離 20分 鑷子筒、鑷子，打開使用時，注明開啟時間、簽全名、有效時間 4 小時 3 一處不合格扣 1 分 棉簽打開后注明時間， 24小時內(nèi)有效；碘爾康開啟后注明開啟時間，簽全名， 72 小時內(nèi)有效 4 霧化吸入器藥杯、面罩、螺紋管每次使用后浸泡消毒 4 醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類及處理，體溫計每床 1 支，用后浸泡消毒 4 20 治療室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消 毒液擦拭 2次，各種消毒液濃度符合要求，每日空氣消毒 1 次有記錄，每月進行空氣及物體表面等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并有檢驗報告等，粘貼整齊 5 衛(wèi) 生 要 求 20分 室內(nèi)無蚊、蠅、蜘蛛網(wǎng) 3 一處不合格扣 1 分 各處無塵土，雜物及碎安瓿、空紙盒、空輸液瓶，每天處理 3 各種醫(yī)療用品按規(guī)定放置，無醫(yī)療以外生活用品 3 治療室內(nèi)放有蓋醫(yī)用垃圾桶 4 各種治療車，車輪無噪聲、靈活、車內(nèi)外清潔無雜物 4 衛(wèi)生用具專用 3 標準分 100分 得分 合格分 90分 急救藥品、物品質(zhì)量標準及評價標準 一、工作質(zhì)量標準 急救車： ①定位放置，專人保管。整潔無灰塵。 ②各種搶救物品、藥品及器械做到定位、定數(shù)量、定期檢查、定期消毒、定期維修，性能良好，處于備用狀態(tài)，用后及時補充。 ③無菌物品定期檢查、定期消毒，無破損、潮濕、失效。 ④物品、藥品固定基數(shù)與實有數(shù)目相符，擺放次序與目錄相符，藥品原裝盒無破損，藥品無變色、變質(zhì)、破損、失效（如果藥品劑量、批號與原裝盒不相符，需在藥品盒上注明）。 ⑤嚴格交接班制度，班班交接，做好記錄，簽全名，交接本放于急救車內(nèi)（與血壓計放置在一起 ）。 ⑥護士長每周至少檢查 1 次，專管護士每周檢查 2 次，用蘭墨水筆簽名。 氧氣裝置符合要求。 吸引器裝置符合要求。 血壓計、心臟按壓板符合要求。 21 各種搶救儀器均有使用程序及注意事項。 急救物品完好率 100％。 計算方法：急救物品完好率 =檢查合格項247。被檢查項 100%。 二、工作質(zhì)量評價標準 急救物品、藥品管理質(zhì)量評價標準 科室： 檢查人： 年 月 日 項目 檢查項目及標準 分值 評分標準 檢查情況 扣分 氧 氣 設(shè) 備 15分 氧氣筒表面清潔、無灰塵 3 一處不合格扣 1分 氧氣設(shè)備各部分功能良好，處于備用狀態(tài) 3 濕化瓶清潔，用后消毒備用，（濕化液）每日更換一次 3 使用一次性鼻導(dǎo)管及連接管 3 “空”、“滿”標志明確，空滿分開放置 3 吸 引 器 10分 吸引器表面清潔、無積塵 2 一處不合格扣 1分 功能良好，處于備用狀態(tài)，有狀態(tài)標識，使用卡片 3 備有一次性吸痰管及吸引管 2 吸引器瓶用后消毒備用 ，玻璃接管用紗布包裹 3 急 救 車 50分 急救車內(nèi)、外清潔，物品擺放有序，標志清晰 5 一處不合格扣 1分 急救車鑰匙要在 10秒內(nèi)拿到，備胸外按壓板 5 搶救藥品標簽醒目，有固定基數(shù)，物卡相符，用后及時補充 10 搶救藥品用原包裝 ,無變色、渾濁、破損、字跡不清及失效 ,數(shù)目與卡相符 10 所有無菌物品及一次性醫(yī)療用品無過期 5 開口器、壓舌板、舌鉗等滅菌后紙塑包裝儲存半年 5 除規(guī)定物品外，禁放其他雜物 5 備接線板，電源線路正常 5 心電 監(jiān)護 10分 功能良好，有狀態(tài)標識、使用卡片，備用電極片，定期保養(yǎng) 10 一處不合格扣 1分 22 管理 15分 定人保管，定位放置，定量供應(yīng)，定期消毒滅菌，定時檢查維修，班班交接，有記錄 5 一處不合格扣 1分 專管護士每周檢查 2次，護士長每周檢查 1次，有記錄 2 搶救完畢，及時補充整理，保證隨時可以投入搶救狀態(tài) 3 各種搶救儀器均有使用程序及注意事項 5 標準分 100分 得分 合格分 100分 病區(qū)管理工作質(zhì)量標準及評價標準 一、工作質(zhì)量標準 病 區(qū)工作人員著裝符合規(guī)范，儀表端莊、衣帽整潔，文明用語，無遲到、早退，無竄崗、離崗。 病區(qū)安靜，聲音強度在 35