20xx年護(hù)理質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(編輯修改稿)
2024-10-11 12:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 住院病人發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案 。 查閱相關(guān)資料， 有 住院病人發(fā)生誤吸時應(yīng)急預(yù)案 。 查閱相關(guān)資料，有 藥物引起的過敏性休克應(yīng)急預(yù)案 。 查閱相關(guān)資料，有 住院病人應(yīng)用化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案 。 查閱相關(guān)資料，有 住院病人發(fā)生墜床 應(yīng)急 預(yù)案 5 2020 年護(hù)理質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 考 核 評 價 標(biāo) 準(zhǔn) 提供文檔資料 考核主要內(nèi)容考核 評價方法 分值 實得分 減分理由 四、臨床護(hù)理管理 （ 10分） （一）基礎(chǔ)護(hù)理與分級護(hù)理措施到位 （ 2分） 相關(guān)資料及實地考核 查閱相關(guān)資料并實地考核 1名護(hù) 士對分級護(hù)理內(nèi)容知曉 （知曉不全，減分）。 2 （三）各級護(hù)理管理者對臨床各項護(hù)理質(zhì)量有定期動態(tài)監(jiān)測、科學(xué)分析及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施和方案 （ 8分） 查閱護(hù)理部0 08年相關(guān)資料 護(hù)理部對臨床有護(hù)理質(zhì)量定期考核，不少于 1次 /季度 4 護(hù)理部原始記錄內(nèi)容全面及時，有反饋記錄 2 有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施及方案 2 五、危重癥病人護(hù)理管理 （ 30 分） （一） 對危重病人有護(hù)理常規(guī)，措施具體，記錄規(guī)范完整。 （ 3分） 相關(guān)資料及實施記錄 查閱相關(guān)資料并實地考核， 危重病人護(hù)理措施到位。 2 查閱相關(guān)資料并實地考核， 危重病人護(hù)理記錄規(guī)范、完整。 1 （二）護(hù)理管理部門對急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液凈化等部門進(jìn)行重點管理，定期考核、改進(jìn)。 （ 25分） 相關(guān)各項制度、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案及實施記錄 文檔資料 重點科室護(hù)理安全管理 急診科 （ 5分） 有兩種以上識別病人方法 有急救物品考核記錄。 急救儀器處于完好狀態(tài)。 有急救設(shè)備操作規(guī)程。 1 各項無菌搶救物品 (考核三種 )在有效期內(nèi)。 考核 簡易呼吸器或除顫器使用規(guī)范。 1 6 2020 年護(hù)理質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 考 核 評 價 標(biāo) 準(zhǔn) 提供文檔資料 考核主要內(nèi)容考核 評價方法 分值 實得分 減分理由 五、危重癥病人護(hù)理管理 （二）護(hù)理管理部門對急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液凈化（或門診治療室）等部門進(jìn)行重點管理，定期考核、改進(jìn)。 相關(guān)各項制度、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案及實施記錄 文檔資料 重點科室護(hù)理安全管理 重癥監(jiān)護(hù)病房 （ ICU） （ 8分） 有針對 ICU特點護(hù)理 制度。 1 實地考核， 基礎(chǔ)護(hù)理六潔到位。 2 實地考核， 病人皮膚護(hù)理措施到位。 1 實地考核， 管路固定安全。 1 實地考核， 病人安全措施得當(dāng)。 1 實地考核， 護(hù)士長對危重病人有考核、持續(xù)改進(jìn)記錄。 1 實地考核，特護(hù)記錄符合護(hù)理文件書寫規(guī)定，體現(xiàn)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。 1 血液凈化室 （ 2分） 針對血液凈化科室 特點，制定護(hù)理 制度。 1 配備除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、急救車。 1 門診治療室 （ 2分） 針對 門診治療室特點，制 定護(hù)理 制度。 1 配備簡易呼吸器、急救藥品
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