醫(yī)院科室質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)工作手冊(cè)(編輯修改稿)
2025-01-21 05:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 五、科室制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、臨床診療指南等文件目錄 目錄 編號(hào) 名稱(chēng) 五、科室制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程 、臨床診療指南等文件目錄 目錄 編號(hào) 名稱(chēng) 六、質(zhì)量與安全培訓(xùn)記錄 ： ： ： 備注：培訓(xùn)內(nèi)容：見(jiàn)附件（授課資料） 七、 質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)記錄 （一） 每月質(zhì)量控制重點(diǎn) 一月份： 二月份： 三月份： 四月份： 五月份： 六月份： 七月份： 八月分： 九月份： 十 月份： 十一月份： 十二月份： (二 )科室日常質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄 檢查日期 檢查人員 主要檢 查內(nèi)容 質(zhì)量存在問(wèn)題（包括患者姓名、住院號(hào)、存在問(wèn)題、相關(guān)責(zé)任人等） 改進(jìn)措施 效果評(píng)價(jià) 質(zhì)控員簽字 年 月 日 科主任簽字 年 月 日 (三） 月份醫(yī)療工作總結(jié) 門(mén)診人次 出院人數(shù) 開(kāi)放床位 床位使用率 平均住院日 床位周轉(zhuǎn)次數(shù) 住院患者人均費(fèi)用 住院患者藥品費(fèi)用 實(shí)際藥占比 藥占比定額 危重患者例數(shù) 死亡患者例數(shù) 手術(shù)例數(shù) （手術(shù)科室填寫(xiě)） 手術(shù)死亡例數(shù) （手術(shù)科室填寫(xiě)） 中等以上手術(shù)例數(shù) （手術(shù)科室填寫(xiě)） 平均術(shù)前住院日 （手術(shù)科室填寫(xiě)） 甲級(jí)病案率 成份輸血率 主要診斷與病理診斷符合率 有無(wú)醫(yī)療安全（不良）事件發(fā)生 醫(yī)療安全（不良）事件的原因 醫(yī)療安全（不良事件）分析改進(jìn)報(bào)告 另附 科主任簽名 年 月 日 （四）質(zhì)量監(jiān)控 指標(biāo)分析 （五） 月份質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)總結(jié) 檢查 日期 檢查 人員 主要檢查內(nèi)容 質(zhì)量存在問(wèn)題（包括患者姓名、住院號(hào)、存在問(wèn)題、相關(guān)責(zé)任人等） 原因分析 整改措施 效果評(píng)價(jià)（次月手寫(xiě)或續(xù)打）
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1