【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、《處方管理方法》及落實(shí)《處方管理辦法》的具措施 抗菌藥物用量動(dòng)戊監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度、檢測(cè)情況 特殊藥品的管理規(guī)定 執(zhí)業(yè)證書(shū) 突發(fā)事件藥品供應(yīng)與藥事管理機(jī)制 按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料 ?十一 ?藥事質(zhì)量管理 ?科室自行制定 ? 大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性情況 臨床報(bào)告審核制度 按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料 (十 )核醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理 大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性情況 臨床報(bào)告審核制度 按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料 ?九 ?醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理和改進(jìn) ?包括 放射科、心功能科、超聲科等。 ?科室自行制定 ? 病理報(bào)告審核制度 標(biāo)本核對(duì)制度 按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料 ?八 ?病理質(zhì)量管理 ?科室自行制定 ? 冰箱定期的溫度記錄 檢驗(yàn)儀器或輔助設(shè)備的校準(zhǔn)記錄 臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控圖 臨床檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程 臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證制度 輸血制度及成分輸血的比例 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例 按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()14 醫(yī)療質(zhì) 量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 4 1發(fā)熱門(mén)診醫(yī)院感染控制制度及消毒隔離制度 1腸道門(mén)診醫(yī)院感染控制制度及消毒隔離制度 1急救中心醫(yī)院感染管理制度 1門(mén)診部醫(yī)院感染管理制度 1產(chǎn)房、母嬰同室消毒隔離制度 1導(dǎo)管室醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度 重癥監(jiān)護(hù)室 ?內(nèi)科、外科、新生兒 ?消毒隔離制度 手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度及消毒隔離制度 內(nèi)鏡醫(yī)院感染控制制度及消毒隔離制度 口腔科醫(yī)院感染控制制度及消毒隔離制度 消 毒供應(yīng)室消毒隔離制度 傳染病房消毒隔離制度 ⑸ 解剖室消毒隔離制度 ⑷ 病理科消毒隔離制度 ⑶ 病理科醫(yī)療廢物管理制度 ⑵ 標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理制度 ⑴ 生物安全管理制度 病理科醫(yī)院感染管理 ⑷ 核醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度 ⑶ 核醫(yī)學(xué)科醫(yī)療廢物管理制度 ⑵ 標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理制度 ⑴ 生物安全管理制度 核醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染管理制度 ⑶ 消毒隔離制度 ⑵ 輸血科醫(yī)療廢物管理制度 ⑴ 標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理制度 輸血科醫(yī)院管理制度 ⑷ 消毒隔離制度 ⑶ 檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理制度 ⑵ 標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理制度 ⑴ 生物安全管理制度 檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度 ?二 ?重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度 1重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)監(jiān)測(cè)報(bào)告 1醫(yī)院感染控制應(yīng)急措施 1醫(yī)務(wù)人員針刺傷管理制度 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()15 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 5 具體職責(zé)分工 ? 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單 ? 科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 日 月 年 科主任簽字 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()16 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 6 _________年度科室質(zhì)量控制計(jì)劃 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()17 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 7 十二月份 ? 十一月份 ? 十月份 ? 九月份 ? 八月份 ? 七月份 ? 六月份 ? 五月份 ? 四月份 ? 三月份 ? 二月份 ? 一月份 ? 每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn) 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()18 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 8 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()19 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 1 9 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()20 0 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括 患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()21 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 1 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持 續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()22 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 2 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()23 醫(yī)療質(zhì)量管理 與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 3 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()24 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 4 日 月 年 科主 任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZToppos xMI:EYB()25 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 5 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括患者姓 在問(wèn)題 ?包 醫(yī)療質(zhì)量存 查內(nèi)容 主要檢 檢查人員 檢查日期 科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? Opinos adugethry39。mlcAv,fPb20*jZTxMI:EYB()26 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本 ?2021年醫(yī)務(wù)科制定 ? 2 6 日 月 年 科主任簽字 日 月 年 質(zhì)控員簽字 效果評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施 等 ? 相關(guān)責(zé)任人 存在問(wèn)題、 名、住院號(hào)、 括