醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進記錄本xxxxdoc(編輯修改稿)
2024-08-13 20:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 1年2月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年3月14日 科主任簽字張曉麗 2011年3月14日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20111檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）病人不夠清潔，存在頭發(fā)過長，指甲過長現(xiàn)象。責任人：清潔工、護士改進措施加強管理加強檢查效果評價有所改進 2011年4月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年4月11日 科主任簽字張曉麗 2011年4月11日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20119檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容手衛(wèi)生與自身防護落實醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）因不安全，病房未擺放手清潔劑，醫(yī)生未做到看每個病人都洗手。洗手不夠認真。接觸病人污物有時不戴手套。責任人：主任、護長、醫(yī)務人員改進措施加強相關(guān)知識培訓，提高認識。申請安裝非接觸式水龍頭。申請購買便攜式手消毒劑。加強檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。效果評價有所改進 2011年5月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年5月19日 科主任簽字張曉麗 2011年5月19日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20113檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）處置室較凌亂，標識不清，異味較重。個別護工將鼻飼用注射器丟在生活垃圾桶內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器標識有些不太清晰。有些生活垃圾丟入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。責任人：護長、護士、護工改進措施加強教育貼好標識重新裝修處置室，分好區(qū)。明確責任效果評價有所改進 2011年6月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年6月13日 科主任簽字張曉麗 2011年6月13日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20111檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容無菌操作 醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）有些同志撥針不帶治療盤，一根棉枝到處走。個別醫(yī)生腰穿時不戴帽子。操作前后洗手不夠認真。責任人：醫(yī)生、護士改進措施加強教育加強監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。履教不改的點名批評，扣罰獎金。效果評價有所改進 2011年7月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年7月11日 科主任簽字張曉麗 2011年7月11日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20115檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容值班制度的落實 醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）交接班記錄書寫不及時。接班不查看病人。責任人：值班醫(yī)生改進措施加強教育重新修訂值班制度，明確責任批評教育，嚴重扣罰獎金。效果評價有所改進 2011年8月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年8月15日 科主任簽字張曉麗 2011年8月15日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20112檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容老年人十大安全目標的落實（一）身份、狀態(tài)、危急值識別；用藥安全；防跌倒；防壓瘡；及時發(fā)現(xiàn)意識障礙。 醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問題、相關(guān)責任人等）病情觀察仍有待加強。有時病人不配合帶腕帶，自行摘除未及時發(fā)現(xiàn)、補充。因加床多，床號有點混亂。責任人：主任、護長、護士改進措施反復強調(diào)，加強工作責任心。加強業(yè)務培訓，提高識別病情的能力，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。加強病房管理，規(guī)范床號。效果評價有所改進 2011年9月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2011年9月12日 科主任簽字張曉麗 2011年9月12日 兒科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進記錄檢查日期20114檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容老年人十大安全目標的落實（二）智能障礙患者不良事件的預防；防止日常生活不良事件的發(fā)生，如誤吸、窒息、燙傷、滑倒；強化記憶鍛煉；進食安全；緩解疼痛。 醫(yī)療質(zhì)量存在問題（包括患者姓名、住院號、存在問
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