20xx年醫(yī)學(xué)專題—二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)(doc)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 次評(píng)審結(jié)論為不合格。再次評(píng)審不合格的醫(yī)院，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)評(píng)審具體情況，適當(dāng)調(diào)低或撤銷醫(yī)院級(jí)別；有違法違規(guī)行為的，依法進(jìn)行相應(yīng)處理。18. 醫(yī)院在評(píng)審過(guò)程中出現(xiàn)哪些情形，應(yīng)終止評(píng)審?(1)有群眾來(lái)信、來(lái)訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，并提供明確線索，評(píng)審期間無(wú)法調(diào)查核實(shí)的；(2)違反評(píng)審紀(jì)律，采取不規(guī)范行為，影響評(píng)審專家的公正公平性，干擾評(píng)審專家工作的；(3)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。19．醫(yī)院在評(píng)審過(guò)程中出現(xiàn)哪些情形，應(yīng)終止評(píng)審，并直接判定評(píng)審結(jié)論為不合格?(1)提供虛假評(píng)審資料，有偽造、涂改病歷及有關(guān)檔案資料等弄虛作假行為的；(2)有群眾來(lái)信、來(lái)訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，并提供明確線索，已經(jīng)查實(shí)的：(3)借評(píng)審盲目擴(kuò)大規(guī)模，濫購(gòu)設(shè)備，浪費(fèi)資源的；(4)存在醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的“一票否決”情況的；(5)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。20．二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審結(jié)果要達(dá)到什么要求? ★ 項(xiàng)目類別第一章至第六章基本標(biāo)準(zhǔn)核心條款CBACBA甲等≥90%≥60%≥20%≥100%≥70%≥20%21．通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審達(dá)到哪“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”? ★(1)三個(gè)轉(zhuǎn)變：A、發(fā)展方式上要由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變；B、管理規(guī)模上從粗放的行政化管理向精細(xì)的信息化管理轉(zhuǎn)變；C、投資方向上從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配，提高醫(yī)務(wù)人員收入水平；(2)在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”： 提高效率、提高質(zhì)量、提高待遇。第二章 員工如何應(yīng)對(duì)檢查一、對(duì)員工的要求★1．牢記本人崗位職責(zé)，本崗位相應(yīng)制度；2．熟知本崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或改進(jìn)方法；3．知曉等級(jí)醫(yī)院檢查本崗位的主要內(nèi)容和要求；4．值班人員(含總值班)做好應(yīng)急考核和處理問(wèn)題能力考核的準(zhǔn)備；5．接受對(duì)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查，保證滿意率≥95％；6．儀表端正、服裝整齊，掛牌規(guī)范、文明禮貌、準(zhǔn)時(shí)上班；；8．正確掌握滅火器材的使用方法；★9．全員正確掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；★10．全員正確掌握六步洗手方法?！锒?、如何快速準(zhǔn)備醫(yī)院等級(jí)評(píng)審1．認(rèn)真學(xué)習(xí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》分核心指標(biāo)(否決指標(biāo))，C類指標(biāo)(基本準(zhǔn)人標(biāo)準(zhǔn))和B、A類指標(biāo)(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))，各申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核心指標(biāo)通過(guò)的同時(shí)，C、B、A類指標(biāo)達(dá)標(biāo)。2．理解等級(jí)醫(yī)院檢查方法三類指標(biāo)中，每項(xiàng)“評(píng)審內(nèi)容”包括若干“檢查要點(diǎn)”，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理法則進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體評(píng)分方法如下：A：有計(jì)劃、制度和規(guī)范、全部實(shí)施、檢查總結(jié)反饋，并持續(xù)改進(jìn)。B：有計(jì)劃、制度和規(guī)范、全部實(shí)施、開(kāi)展檢查，但無(wú)持續(xù)改進(jìn)。C：有計(jì)劃、制度和規(guī)范、已開(kāi)展實(shí)施但無(wú)完善。D：無(wú)計(jì)劃、制度，或有計(jì)劃、制度未實(shí)施
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