【文章內(nèi)容簡介】 到落實(shí)。 □是□否資料查閱：查看相關(guān)資料【A】符合“B”，并“24小時(shí)7天”連貫不間斷的急診服務(wù)?！?4小時(shí)7天”連貫不間斷的急診服務(wù)。“24小時(shí)7天”連貫不間斷的急診服務(wù)。 □是□否“24小時(shí)7天”連貫不間斷的急診服務(wù)。 □是□否資料查閱：查看相關(guān)資料 落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度。（急診科、醫(yī)務(wù)科）落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度?！綜】，醫(yī)務(wù)人員能熟知并執(zhí)行。、留觀患者、搶救患者均有完整的符合規(guī)范的急診病歷，記錄急診救治的全過程。，評價(jià)結(jié)果納入醫(yī)師、護(hù)士個(gè)人的技能評價(jià)。，保障患者得到連貫搶救。有首診負(fù)責(zé)制度。 □有□無醫(yī)務(wù)人員能熟知首診負(fù)責(zé)制并執(zhí)行。 □是□否急診患者、留觀患者、搶救患者均有完整的符合規(guī)范的急診病歷，記錄急診救治的全過程。 □是□否有急診病歷質(zhì)量評價(jià)的記錄。 □有□無急診病歷質(zhì)量評價(jià)結(jié)果納入醫(yī)師、護(hù)士個(gè)人的技能評價(jià)。 □是□否有急診與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的急診轉(zhuǎn)接服務(wù)機(jī)制。 □有□無轉(zhuǎn)送急危重癥患者均有完善的病情與資料交接，保障患者得到連貫搶救。 □是□否資料查閱：查看相關(guān)資料【B】符合“C”，并有完整的登記資料，能夠?qū)颊叩膩碓?、去向以及急救全過程進(jìn)行追溯，開展質(zhì)量評價(jià)。 有完整的登記資料，能夠?qū)颊叩膩碓?、去向以及急救全過程進(jìn) 追溯，開展質(zhì)量評價(jià)。 □有□無資料查閱：查看相關(guān)資料【A】符合“B”，并，實(shí)現(xiàn)急診與院前急救、急診與院內(nèi)各相關(guān)科室、急診與衛(wèi)生行政部門的信息對接。，提高搶救效率。，實(shí)現(xiàn)急診與院前急救、急診與院內(nèi)各相關(guān)科室、急診與衛(wèi)生行政部門的信息對接。 □有□無，提高搶救效率。 □是□否現(xiàn)場查看資料查閱(醫(yī)務(wù)科、急診科)醫(yī)院管理部門對急診實(shí)施管理與協(xié)調(diào)。【C】。，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)急診科日常管理。、部門的協(xié)調(diào)與協(xié)作流程。、本崗位的履職要求。 □是□否，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)急診科日常管理。 □是□否、部門的協(xié)調(diào)與協(xié)作流程。 □有□無 、本崗位的履職要求。 □是□否查看資料【B】符合“C”，并。 □有□無 。 □有□無查看資料【A】符合“B”，并職能部門對急診搶救工作有監(jiān)管，定期評價(jià)醫(yī)院急診體系對院內(nèi)外緊急事件的反應(yīng)能力，對存在問題有持續(xù)改進(jìn)措施并得到落實(shí)。 職能部門對急診搶救工作有監(jiān)管，定期評價(jià)醫(yī)院急診體系對院內(nèi)外緊急事件的反應(yīng)能力，對存在問題有持續(xù)改進(jìn)措施并得到落實(shí)。 □是□否查看資料 加強(qiáng)急診檢診、分診，急危重癥患者與一般急診患者分區(qū)救治，及時(shí)救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者。（★重點(diǎn)）(急診科、醫(yī)務(wù)科）加強(qiáng)急診檢診、分診，及時(shí)救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者。（★重點(diǎn)）【C】、分診制度并落實(shí)。，共分為四級(jí)：（1）1 級(jí)/A 級(jí)：瀕危病人。（2）2 級(jí)/B 級(jí)：危重病人。（3）3 級(jí)/C 級(jí)：急癥病人。（4）4 級(jí)/D 級(jí)：非急癥病人。、分診人員經(jīng)過培訓(xùn)，掌握履職要求。、分診工作。 □有□無。 □是□否。 □是□否“先搶救、后付費(fèi)”。 □是□否。 □是□否。 □有□無。 □有□無。 □有□無。 □是□否。 □是□否：現(xiàn)場查看。：抽查12份急診病歷進(jìn)行追蹤。（演練）：現(xiàn)場查看急會(huì)診到位時(shí)間。：查看相關(guān)機(jī)制與流程。【B】符合“C”，并。，非急危重癥患者得到妥善處置，有去向登記。 □是□否。 □是□否、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科有病情交接記錄。 □有□無：⑴查看搶救登記記錄。⑵隨機(jī)抽查3－5份急診病歷；⑶查看病情交接記錄?！続】符合“B”，并職能部門對存在問題提出的改進(jìn)措施，得到落實(shí)。 □有□無。 □有□無4. 急診與院內(nèi)各相關(guān)科室的信息對接。 □有□無5. 急診與衛(wèi)生行政部門的信息對接。 □是□否6. 急診科能夠在患者送達(dá)前獲取急救中心轉(zhuǎn)送或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者信息。 □是□否。 □是□否：現(xiàn)場查看網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。（急診科、醫(yī)務(wù)科）有急診留觀患者管理制度與流程，控制留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)。（★重點(diǎn)）【C】。，包括：⑴急性創(chuàng)傷 □有□無 ⑵急性心肌梗死 □有□無⑶急性心力衰竭 □有□無 ⑷急性腦卒中 □有□無⑸急性顱腦損傷 □有□無 ⑹急性呼吸衰竭 □有□無?！跏恰醴瘛? □有□無。 □有□無：查看急診服務(wù)流程。：抽查重點(diǎn)病種相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員2－3名進(jìn)行訪談?！綛】符合“C”，并、472小時(shí)的患者，有分級(jí)查房與管理制度與程序。，及時(shí)妥善處。：⑴搶救登記 □有□無 ⑵搶救總結(jié) □有□無⑶搶救分析 □有□無 ⑷主管部門檢查反饋 □有□無⑸改進(jìn)措施 □是□否：查看相關(guān)資料?！続】符合“B”，并職能部門對執(zhí)行急診留觀制度中存在問題，提出的改進(jìn)措施。原則應(yīng)無超過72小時(shí)留觀病人（搶救中毒、昏迷或用呼吸機(jī)的病人可適度延長）。 □是□否：查看相關(guān)證明材料。 建立急診住院和手術(shù)的“綠色通道”，建立創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急性心肌梗死、腦卒中、高危妊娠孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，需緊急搶救的危重患者可先搶救后付費(fèi)，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)。（醫(yī)務(wù)科、急診科）實(shí)施急診分區(qū)救治、有與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)的急診服務(wù)流程與規(guī)范，各科室職責(zé)明確?！綜】（急診→醫(yī)技檢查→住院→手術(shù)→介入）與規(guī)范。、臨床科室、各醫(yī)技科室與藥房等科室職責(zé)與配合的流程?！皟蓞^(qū)”。 □有□無、醫(yī)務(wù)人員和工作人員熟悉本部門、本人在應(yīng)急醫(yī)療救援中的角色和崗位職責(zé)。 □是□否。 □是□否。 □是□否。 □是□否：查看相關(guān)資料；：抽查2－3名相關(guān)人員進(jìn)行訪談?！綛】符合“C”，并、危急重?fù)尵炔∪怂急壤蟮尼t(yī)院及縣醫(yī)院，可根據(jù)急診資源的情況，將急診服務(wù)區(qū)域從功能結(jié)構(gòu)上分為“三區(qū)”（1）紅區(qū)：搶救監(jiān)護(hù)區(qū)，適用于1級(jí)和2級(jí)病人處置，快速評估和初始化穩(wěn)定。（2）黃區(qū)：密切觀察診療區(qū)，適用于3級(jí)病人，原則上按照時(shí)間順序處置病人，當(dāng)出現(xiàn)病情變化或分診護(hù)士認(rèn)為有必要時(shí)可考慮提前應(yīng)診，病情惡化的病人應(yīng)被立即送入紅區(qū)。（3）綠區(qū)，即4級(jí)病人診療區(qū)。，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。：⑴搶救登記 □有□無 ⑵總結(jié)分析 □有□無⑶反饋 □有□無 ⑷改進(jìn)措施 □有□無 根據(jù)要求分區(qū)合理 □是□否 主管職能部門履行監(jiān)管責(zé)任，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。 □是□否 在評審申請前一年已執(zhí)行分區(qū) □是□否：查看相關(guān)記錄與資料?！続】符合“B”，并醫(yī)院對需要緊急搶救的急危重癥患者，可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序，并在評審申請前一年已執(zhí)行。，可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序，并在評審申請前一年已執(zhí)行。 □是□否 ：查看相關(guān)證明材料。（醫(yī)務(wù)科、急診科、臨床醫(yī)技科室、財(cái)務(wù)科、藥劑科）對急性創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急診分娩、急性心肌梗死、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危妊娠孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與服務(wù)時(shí)限有明文規(guī)定，能落實(shí)到位。（★）【C】、農(nóng)藥中毒、急診分娩、急性心肌梗死、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危妊娠孕產(chǎn)婦與高危新生兒等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與服務(wù)時(shí)限有明文規(guī)定，并且在技術(shù)、設(shè)施方面提供支持。（包括急診科、各專業(yè)科室、各醫(yī)技檢查科室、藥劑科以及掛號(hào)與收費(fèi)等）責(zé)任明確，各司其職，確保患者能夠獲得連貫、及時(shí)、有效的救治。，并且在技術(shù)、設(shè)施方面提供支持。急性創(chuàng)傷 □是□否 農(nóng)藥中毒 □是□否 急診分娩 □是□否 急性心肌梗死 □是□否 急性腦卒中 □是□否 急性顱腦損傷 □是□否 高危妊娠孕產(chǎn)婦 □是□否 高危新生兒 □是□否 ，各司其職，確?；颊吣軌颢@得連貫、及時(shí)、有效的救治。急診科 □是□否 各專業(yè)科室 □是□否 各醫(yī)技檢查科室 □是□否 藥劑科 □是□否掛號(hào)與收費(fèi) □是□否。 □是□否：查看相關(guān)記錄與資料。實(shí)際查看【B】符合“C”，并。，措施落實(shí)到位。，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。 □是□否，措施落實(shí)到位。 □是□否 ，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。 □是□否查閱資料【A】符合“B”，并危重癥患者來源與救治能力在本區(qū)域具有優(yōu)勢明顯。危重癥患者來源與救治能力在本區(qū)域具有優(yōu)勢明顯。 □是□否查閱資料（臨床科室、醫(yī)務(wù)科）有保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會(huì)診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會(huì)診申請后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診會(huì)診?！綜】，有明確的會(huì)診時(shí)限規(guī)定。，需急診會(huì)診患者70%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級(jí)科室或?qū)I(yè)組）?？茣?huì)診（抽查住院病歷證實(shí)，下同）。 □有□無有明確的會(huì)診時(shí)限規(guī)定。 □有□無需急診會(huì)診患者70%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級(jí)科室或?qū)I(yè)組）專科會(huì)診?！跏恰醴裣嚓P(guān)科室與人員均能知曉與遵循。 □是□否查閱資料抽查病歷【B】符合“C”，并，需急診會(huì)診患者80%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級(jí)科室或?qū)I(yè)組）專科會(huì)診。，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級(jí)科室或?qū)I(yè)組）專科會(huì)診。 □是□否，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。 □是□否抽查病歷查閱資料【A】符合“B”，并，會(huì)診人員具備相應(yīng)資質(zhì)，會(huì)診時(shí)限符合規(guī)定，會(huì)診記錄完整，持續(xù)改進(jìn)會(huì)診質(zhì)量。，需急診會(huì)診患者95%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、神外科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級(jí)科室或?qū)I(yè)組）?？茣?huì)診。，嚴(yán)重外傷（顱、胸、腹腔內(nèi)大出血，其它威脅生命需緊急手術(shù)）手術(shù)在30分鐘內(nèi)到達(dá)手術(shù)室的比率≥70%。有會(huì)診實(shí)施記錄。 □有□無會(huì)診人員具備相應(yīng)資質(zhì)。 □有□無會(huì)診時(shí)限符合規(guī)定。 □有□無