20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—等級(jí)醫(yī)院評(píng)審醫(yī)務(wù)科應(yīng)知應(yīng)會(huì)要點(diǎn)(編輯修改稿)
2024-11-16 01:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 幫助、床擋等。,第三十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,防范(f225。ngf224。n)與減少患者壓瘡發(fā)生,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估與報(bào)告； 避免非預(yù)期壓瘡發(fā)生。,第三十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,妥善處理醫(yī)療安全(ānqu225。n)（不良）事件,主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(ānqu225。n)（不良）事件； 每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥10件、15件、20件。,第三十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,患者參與醫(yī)療(yīli225。o)安全,針對(duì)患者疾病診療，為患者及其近親屬提供相關(guān)的健康知識(shí)教育，協(xié)助患者對(duì)診療方案做出正確理解與選擇； 在患者接受(jiēsh242。u)介入或手術(shù)等有創(chuàng)診療前、或使用藥物治療前、或輸液輸血前，邀請(qǐng)患者主動(dòng)參與醫(yī)療安全管理； 鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢(xún)。,第三十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,醫(yī)療(yīli225。o)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn),落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施； 醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)：危急重患者管理、圍手術(shù)(shǒush249。)期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作等； 重點(diǎn)部門(mén)：急診科、手術(shù)室、血液透析室、內(nèi)窺鏡室、導(dǎo)管室、重癥病房、產(chǎn)房、新生兒病房等。,第三十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,醫(yī)療質(zhì)量安全管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進(jìn),執(zhí)行覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，切實(shí)(qi232。 sh237。)保證醫(yī)療質(zhì)量； 執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度； 掌握并嚴(yán)格遵循本專(zhuān)業(yè)崗位技術(shù)操作規(guī)范和疾病指南開(kāi)展醫(yī)療工作； 完成“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”培訓(xùn)與考核。,第三十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,醫(yī)療質(zhì)量安全管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進(jìn),落實(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、分析、防范、處理和監(jiān)控等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容； 落實(shí)患者安全(ānqu225。n)十大目標(biāo)； 執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范工作制度、流程、規(guī)范、預(yù)案； 為建立個(gè)人及醫(yī)療質(zhì)量控制、安全管理信息數(shù)據(jù)庫(kù)提供信息。,第三十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,醫(yī)療(yīli225。o)技術(shù)管理,開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目符合醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證中診療科目范圍要求，與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)； 開(kāi)展器官移植、三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)以及(yǐj237。)新技術(shù)、新項(xiàng)目等符合醫(yī)學(xué)倫理要求； 遵守醫(yī)療技術(shù)分級(jí)分類(lèi)管理，不應(yīng)用未經(jīng)批準(zhǔn)或已經(jīng)廢止和淘汰的技術(shù)。,第三十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,醫(yī)療(yīli225。o)技術(shù)管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案； 開(kāi)展診療技術(shù)時(shí)當(dāng)可能影響到醫(yī)療質(zhì)量和安全的條件（如技術(shù)力量、設(shè)備和設(shè)施）發(fā)生變異時(shí)，立即中止實(shí)施； 執(zhí)行新技術(shù)準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理制度。,第三十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)(j236。sh249。)操作,嚴(yán)格執(zhí)行高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作醫(yī)師授權(quán)制度； 申請(qǐng)資格許可授權(quán)：通過(guò)考評(píng)認(rèn)定，根據(jù)分級(jí)管理原則，經(jīng)過(guò)主管部門(mén)審核批準(zhǔn)； 遵守復(fù)評(píng)和取消、降低(ji224。ngdī)操作權(quán)利的規(guī)定。,第三十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,臨床路徑與單病種質(zhì)量管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進(jìn),規(guī)范臨床診療(zhěnli225。o)行為、加強(qiáng)質(zhì)量管理的重要內(nèi)容： 臨床路徑管理 單病種質(zhì)量管理,第四十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,臨床路徑與單病種質(zhì)量管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進(jìn),執(zhí)行臨床路徑、單病種管理實(shí)施科室和實(shí)施病種目錄； 落實(shí)臨床路徑文本和單病種質(zhì)量(zh236。li224。ng)管理標(biāo)準(zhǔn)； 對(duì)入徑患者履行知情同意； 落實(shí)本崗位臨床路徑工作流程。,第四十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,臨床路徑(l249。j236。ng)與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),將執(zhí)行“臨床路徑”和單病種管理的病例，將平均住院日、診療效果(xi224。oguǒ)、30日內(nèi)再住院率、再手術(shù)率、并發(fā)癥與合并癥等指標(biāo)作為醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容； 及時(shí)上報(bào)單病種質(zhì)量信息。,第四十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,住院診療管理與持續(xù)(ch237。x249。)改進(jìn),本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師為患者提供病情評(píng)估/診斷； 按照醫(yī)院現(xiàn)行臨床診療(zhěnli225。o)指南、疾病診療(zhěnli225。o)規(guī)范、藥物臨床應(yīng)用指南、臨床路徑，規(guī)范診療(zhěnli225。o)行為；用單病種過(guò)程質(zhì)量等質(zhì)控指標(biāo)，監(jiān)控臨床診療(zhěnli225。o)質(zhì)量； 對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科綜合診療，為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃或方案。,第四十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,住院(zh249。 yu224。n)診療管理與持續(xù)改進(jìn),嚴(yán)格遵循臨床檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腔鏡檢查、各種功能檢查、電生理、病理等各種檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥，明確排除禁忌癥； 進(jìn)行有創(chuàng)檢查前，向患者充分說(shuō)明，征得患者同意并簽字認(rèn)可。 依據(jù)(yīj249。)檢查、診斷結(jié)果對(duì)診療計(jì)劃及時(shí)進(jìn)行變更與調(diào)整； 對(duì)重要的檢查、診斷陽(yáng)性與陰性結(jié)果的分析與評(píng)價(jià)意見(jiàn)應(yīng)記錄在病程記錄中。,第四十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,住院診療管理與持續(xù)(ch237。x249。)改進(jìn),利用單病種過(guò)程質(zhì)量等質(zhì)控指標(biāo)，管理臨床診療活動(dòng)； 對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科綜合診療，為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃/方案； 住院診療活動(dòng)是在科主任領(lǐng)導(dǎo)下完成，實(shí)行分級(jí)管理； 根據(jù)床位、工作量、醫(yī)師的資質(zhì)層次分成診療小組； 診療小組組長(zhǎng)對(duì)本組收治患者的診療活動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全； 各級(jí)醫(yī)師按照崗位職責(zé)與技能要求(yāoqi)開(kāi)展診療工作。,第四
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1