3精神病醫(yī)院等級醫(yī)療應知應會醫(yī)務科_(編輯修改稿)
2024-08-18 17:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。 三級醫(yī)師。主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、 主治醫(yī)師、住院醫(yī)師。 新入院患者查房要求。住院醫(yī)師 8 小時內(nèi)（急危重患者隨時觀察病情變化并及時處理，必要時請上級醫(yī)師臨時檢查患者），主治醫(yī)師 48 小時內(nèi)，主任（副主任）醫(yī)師 72 小時內(nèi)。 查房。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）每周 2 次，主治醫(yī)師每日 1 次。住院醫(yī)師對患者實行 24 小時負責制，每日早晚查 第 8 頁 共 16 頁 房。 各級醫(yī)師要牢記不同級別醫(yī)師查房的內(nèi)容。 。討論病例由患者主管醫(yī)師提出，或由科主任、主管職能部門指定。凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確 診斷、治療效果不佳、病情嚴重及特殊院內(nèi)感染的患者等均應組織疑難病例會診討論。由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持討論，對疑難病例討論的小結(jié)意見和執(zhí)行情況記錄于病程記錄中。主管醫(yī)師將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。 。一般情況 1 周內(nèi)；特殊病例（存在醫(yī)療糾紛的病例） 24 小時內(nèi)；尸檢病例在病理報告發(fā)出后 1 周內(nèi)?？浦魅沃鞒?，護士長必須參加，必要時醫(yī)務科派人參加，將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷，討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中。 急會診 選派主治醫(yī)師及以上人員參加， 10 分鐘內(nèi)到位，并攜帶必要的?？破餍??？苾?nèi)會診原則上每周舉行一次，由科主任或總住院醫(yī)師組織和召集全科人員參加。 5 院內(nèi)討論由主管科室提前 2 天報醫(yī)務科審批后，科主任召集相關(guān)學科副主任醫(yī)師以上醫(yī)師術(shù)前會診。主管科室醫(yī)師、護 第 9 頁 共 16 頁 士長和?？谱o士、相關(guān)科室副主任醫(yī)師以上及專科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師參加。 涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）多平面部位（脊柱）的手術(shù)時，對手術(shù)側(cè)或部位應作標記。 手術(shù)患者在離 開病區(qū)到手術(shù)室前，主管醫(yī)師必須在即將手術(shù)的患者的身體切口位置用藍色記號筆標示，以 “+” 號作為識別標示；主動邀請患者及家屬參與對手術(shù)患者及手術(shù)部位共同確認。 手術(shù)室工作人員到病區(qū)接患者時必須查看即將手術(shù)患者的身體切口位置是否有體表標示，若無標示，不得將患者接到手術(shù)室。 麻醉醫(yī)師在為手術(shù)患者進行麻醉前，查看手術(shù)患者的手術(shù)切口是否有標示，若無標示或標示與手術(shù)部位不一致，麻醉醫(yī)師推遲為患者進行麻醉，直至經(jīng)治醫(yī)師標示清楚方可進行麻醉。 擺放體位前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師與手術(shù)部護 士再次查對手術(shù)患者的手術(shù)切口是否標示，達到 “ 三確認 ” 。 ★34. 查對制度 一、臨床科室 開醫(yī)囑、處方或進行治療或電腦上錄入時，查對患者姓名、性別、床號、住院號（門診號）。 第 10 頁 共 16 頁 執(zhí)行醫(yī)囑時 三查七對 。操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。 清點藥品時、使用藥品前，檢查藥品名稱、質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。 給藥前，詢問過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時反復核對；靜脈給藥注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫 ；給多種藥物時，注意配伍禁忌。 臨床用血時 “ 三查八對 ” 。血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；姓名、床號、住院號、瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。 二、手術(shù)室 接患者時，查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左、右）。 手
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1