3精神病醫(yī)院等級醫(yī)療應(yīng)知應(yīng)會醫(yī)務(wù)科_-在線瀏覽
2024-08-18 17:35本頁面
【正文】 1可惜這個病人呼吸、心跳停了，心肺復(fù)蘇，遺憾的是病人還是掛了（ ） 1 這個時候天亮了，交班了（ ）， 1交完班還得寫病歷（ ）， 1看看病歷是否保存了（ ）。 需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（＜ 6 小時）危及生命的急危重癥患者。 （ 2）氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等； （ 3）急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等； （ 4）宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等； （ 5）消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥； （ 6）群體性（ 3 人以上）傷、病、中毒等情況。 （ 1）患者到達醫(yī)學(xué)影像科后， x 線平片、 ct 檢查 30 分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告，核磁共振 2 小時內(nèi)出具檢查報告。 （ 3）檢驗科接受到標本后， 30 分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報 第 5 頁 共 16 頁 告（血常規(guī)、尿常規(guī)等，可電話報告）， 60 分鐘內(nèi)出具生化、凝血結(jié)果報告，輸血科配血申請 30 分鐘內(nèi)完成（如無庫存血，則60 分鐘內(nèi)完成）。 提供 24 小時 7 天的急診服務(wù)。 建立人員防護措施，對接觸有害品人員定期體檢，個人佩戴個人放射計量器。 急危重患者管理；圍手術(shù)期管理；輸血與藥物管理；有創(chuàng)診療操作等。 （ 1）住院重點手術(shù)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非計劃再次手術(shù)例數(shù)；（ 2）麻醉總例數(shù)、麻醉復(fù)蘇、麻醉非預(yù)期相關(guān)事 件； （ 3）手術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)； （ 4）手術(shù)后感染例數(shù)（按 “ 手術(shù)風(fēng)險評估表 ” 的要求分類）； （ 5）圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥的使用； （ 6）單病種過程（核心）質(zhì)量管理的病種。 （一）享受平等醫(yī)療權(quán)。有權(quán)在安全的醫(yī)療環(huán)境下接受診療照護。有權(quán)了解病情、病因、診斷、治療計劃和預(yù)后情形；有權(quán)知曉手術(shù)原因、手術(shù)成功率、可 3 抗菌藥物分三級。 預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首選非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用類抗菌藥物敏感時，可以選用限制使用級抗菌藥物。 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥 物，處方量應(yīng)當限于 1 天用量。 二、首診醫(yī)師必需詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔 第 7 頁 共 16 頁 助檢查和處理，并認真記錄病歷。 三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需要注意的事項交待清楚，做好交接記錄。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。 五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、 主治醫(yī)師、住院醫(yī)師。住院醫(yī)師 8 小時內(nèi)（急危重患者隨時觀察病情變化并及時處理，必要時請上級醫(yī)師臨時檢查患者），主治醫(yī)師 48 小時內(nèi)，主任（副主任）醫(yī)師 72 小時內(nèi)。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）每周 2 次，主治醫(yī)師每日 1 次。 各級醫(yī)師要牢記不同級別醫(yī)師查房的內(nèi)容。討論病例由患者主管醫(yī)師提出，或由科主任、主管職能部門指定。由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持討論，對疑難病例討論的小結(jié)意見和執(zhí)行情況記錄于病程記錄中。 ?？浦魅沃鞒?，護士長必須參加，必要時醫(yī)務(wù)科派人參加，將形成一致的結(jié)論性意見摘
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