20xx年醫(yī)學專題—慢性粒細胞白血病(編輯修改稿)
2024-11-17 22:17 本頁面
【文章內容簡介】 臂的斷裂點集中區(qū) (bcr)，形成 bcr／ abl融合基因。 Ph染色體陰性者比陽性者差。第十 頁 ，共二十三 頁 。四、慢粒分期 (fēn qī)（一）慢性期 即穩(wěn)定 (wěnd236。ng)期。此期對化療有效，部分患者可穩(wěn)定 (wěnd236。ng)達 10年以上?！ ∪鐭o有效治療，則常死于并發(fā)癥，如白細胞淤滯、脾梗死或破裂、血栓或出血現(xiàn)象等。第十一 頁 ，共二十三 頁 。四、慢粒分期 (fēn qī)（二）加速期 對通?；熆顾帲徊幻髟虬l(fā)熱、貧血、出血加重；脾臟進行性腫大；血小板進行性降低或增高 (zēnggāo)；外周血嗜堿粒細胞明顯增多；原始細胞在血中或骨髓中＞ O． 10；出現(xiàn) Ph以外的染色體異常。加速期可維持數(shù)月至數(shù)年。第十二 頁 ，共二十三 頁 。四、慢粒分期 (fēn qī)(三 ) 急變期此期臨床表現(xiàn)同急性白血病，具備 (j249。b232。i)下列之一者即可診斷：原粒細胞或原淋加幼淋，或原單加幼單在外周血或骨髓中 ≥O．30；骨髓中原始粒加早幼粒細胞 ≥o． 50；有髓外原始細胞漫潤。慢粒急變通常為急粒變，少數(shù)可急淋變或急單核變。慢粒急性變預后差，常在數(shù)月內死亡。第十三 頁 ，共二十三 頁 。五、診斷 (zhěndu224。n)與鑒別診斷 (zhěndu224。n)（一）診斷 ? 一般病例根據(jù)脾腫大及典型血象與骨髓象等不難做出診斷。對早期診斷困難或不典型
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