中國(guó)20xx版急性早幼粒細(xì)胞白血病診療指南(編輯修改稿)
2025-10-04 13:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 raC〕 ]。 ATRA 25 mgm 2d 1 2周 ，間歇 2周 ， 為 1個(gè)療程 ， 共 7個(gè)療程 。亞砷酸 mgkg 1d 1或者復(fù)方黃黛片 60 mgkg 1d 1 4周 ，間歇 4周 ， 為 1個(gè)療程 ， 共 4個(gè)療程 。 總計(jì)約 7個(gè)月 。 每 3個(gè)月為 1個(gè)周期。第 1個(gè)月：ATRA 25 mgm 2d 1 2周，間歇 2周；第 2個(gè)月和第 3個(gè)月亞砷酸 mgkg 1d 1或復(fù)方黃黛片 60 mgkg 1d 1 2周，間歇 2周。完成 3個(gè)周期，維持治療期共計(jì)約 9個(gè)月。 〔一〕低〔中〕危 APL患者的治療 〔一〕低〔中〕危 患者的治療21 第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。 2． ATRA+砷劑 +其他化療治療方案 【 備選 】 〔一〕低〔中〕危 APL患者的治療 全反式維甲酸〔 ATRA〕 +砷劑 +其他化療治療方案流程 22 第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。 誘導(dǎo)治療 鞏固治療 維持治療 ATRA 25 mgm 2d 1聯(lián)合 亞砷酸 mgkg 1d 1或復(fù)方黃黛片 60 mgkg 1d 1，直到 CR；蒽環(huán)類(lèi)或者蒽醌類(lèi)藥物控制白細(xì)胞增高。 可選方案： ① HA方案：高三尖杉酯堿 〔 HHT〕 2 mgm 2d 1 ， 第 1~7天； AraC 100 mgm 2d 1 ， 第 1~5天 。 ② MA方案：米托蒽醌 〔 MIT〕 6~8 mgm 2d 1 ， 第 1~3天； AraC 100 mgm 2d 1 ， 第 1~5天 。 ③ DA方案：柔紅霉素 〔 DNR〕 40 mgm 2d 1 ， 第 1~3天； AraC 100 mgm 2d 1 ， 第 1~5天 。 ④ IA方案：去甲氧柔紅霉素 〔 IDA〕 8 mgm 2d 1 ， 第 1~3天； AraC 100 mgm 2d 1 ， 第 1~5天 。 假設(shè)第 3次穩(wěn)固化療后未到達(dá)分子學(xué)轉(zhuǎn)陰 ， 可加用 IDA〔 8 mgm 2d 1 1， 第 1~3天 〕 和 AraC 〔 g/m2， 每 12 h 1次 ， 第 1~3天 〕 。 必須到達(dá)分子學(xué)轉(zhuǎn)陰前方可開(kāi)始維持治療 。 每 3個(gè)月為 1個(gè)周期，第 1個(gè)月：ATRA 25 mgm 2d 1 14 d，間歇 14 d；第 2個(gè)月和第 3個(gè)月：亞砷酸 mgm 2d 1或 復(fù)方黃黛片 60 mgm 2d 1 14 d，間歇 14 d。完成 8個(gè)周期，維持治療期總計(jì)約 2年。 〔一〕低〔中〕危 APL患者的治療 〔一〕低〔中〕危 患者的治療 23 第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。 誘導(dǎo)治療 鞏固治療 維持治療 ATRA 25 mgm 2d 1直到 CR， DNR 45 mgm 2d 1靜脈注射或 IDA 8 mgm 2d 1靜脈注射 ，第 6天 ATRA 25 mgm 2d 1 14 d+ DNR〔 45 mgm 2d 1靜脈注射 〕 或 IDA〔 8 mgm 2d 1靜脈注射 〕 3 d， 間歇 28 d，為 1個(gè)療程 。 共 2個(gè)療程 。 每 3個(gè)月為 1個(gè)周期： ATRA mgm 2d 1 ，第 1~14天； 6巰基嘌呤〔 6MP〕50~90 mgm 2d 1 ，第 15~90天；甲氨蝶呤〔 MTX〕 5~15 mg/m2，每周 1次，共 11次。共 8個(gè)周期，維持治療期總計(jì)約 2年余。 〔一〕低〔中〕危 APL患者的治療 〔一〕低〔中〕危 患者的治療3． ATRA+其他化療治療方案 【 砷劑不耐受或無(wú)砷劑藥品時(shí) 】 24 第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。 誘導(dǎo)治療 鞏固治療 維持治療 ATRA 25 mgm 2d 1聯(lián)合亞砷酸 mgkg 1d 1或復(fù)方
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1