20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—癲癇查房(編輯修改稿)
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。,7.31 P8：有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與癲癇發(fā)作時(shí)不能自主活動(dòng)有關(guān) I8：①認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理，保持床單位清潔、干燥、平整。 ②協(xié)助q2h翻身，骨隆突處予墊軟枕，皮膚壓紅處予賽膚潤(rùn)噴涂。 ③嚴(yán)格床頭交接班，保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚，定時(shí)用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。 ④必要時(shí)使用氣墊床。 ⑤做好家屬健康(ji224。nkāng)宣教，使其認(rèn)識(shí)到保持皮膚完整的重要性。 O8：8.14 患者自動(dòng)出院，住院期間皮膚完好,第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。,7.31 P9：有跌倒墜床的危險(xiǎn)：與病人煩躁、不配合(p232。ih233。)有關(guān) I9：①做好入院宣教，使其盡快熟悉環(huán)境，反復(fù)告知家屬，容易發(fā)生跌倒、墜床的原因、危害和預(yù)防方法，以引起他們的重視。 ②使用床檔。 ③必要時(shí)使用保護(hù)性約束，做好解釋工作。 ④重點(diǎn)交接班，床頭掛預(yù)防跌倒墜床標(biāo)識(shí)。 ⑤專(zhuān)人陪護(hù)。 O9：于8.9發(fā)生墜床,第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,7.31 P10：潛在并發(fā)癥：胎兒畸形、死胎、流產(chǎn) I10：①遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥，告知用藥目的及可能的不良反應(yīng)，并做好觀察。 ②觀察病人有無(wú)腹痛及陰道流血情況。 ③將病情告知家屬，并簽字，做好心理護(hù)理(h249。lǐ)。 ④遵醫(yī)囑待病情穩(wěn)定后，予引產(chǎn)。 O10：8.14 患者自動(dòng)出院,第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,8.5 P11：便秘：與長(zhǎng)期臥床，腸蠕動(dòng)減少有關(guān) I11：①鼓勵(lì)床上主動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以增加腸蠕動(dòng)。 ②告知多食粗纖維食物(sh237。w249。)，如韭菜等。并多飲水。 ③指導(dǎo)順時(shí)針按摩腹部。 ④教會(huì)正確使用便盆，并做好心理護(hù)理，解除床上排便的心理障礙，注意保護(hù)隱私。 ⑤遵醫(yī)囑用藥。 O11: 8.12患者解大便一次,第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,8.9 P12：墜床：與患者煩躁有關(guān) I12：①測(cè)量生命體征，并立即報(bào)告值班醫(yī)生。遵醫(yī)囑予請(qǐng)婦科會(huì)診，急查B超。 ②專(zhuān)人陪護(hù)，密切觀察腹痛及陰道流血(lixu232。)情況。 ③經(jīng)常巡視病房，與病人溝通，給予情感支持。 ④床邊使用護(hù)欄，使用保護(hù)性約束，家屬簽字，并做好解釋工作。 ⑤遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜藥物，觀察作用及副作用。 O12：,第十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。,8.9 P13：有跌倒墜床的危險(xiǎn)：與病人煩躁、不配合有關(guān) I13：①反復(fù)告知家屬，容易發(fā)生跌倒、墜床的原因、危害和預(yù)防方法，以引起他們的重視。 ②使用床檔。 ③使用保護(hù)性約束，做好解釋工作。 ④重點(diǎn)交接班，加強(qiáng)巡視，關(guān)心并安慰病人。 ⑤專(zhuān)人(zhuānr233。n)陪護(hù)。 O13：8.14 患者自動(dòng)出院，未再發(fā)生跌倒墜床,第十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。,8.12 P14:營(yíng)養(yǎng)低于機(jī)體需要量：與病人進(jìn)食量少有關(guān) I14：①遵醫(yī)囑予鼻飼流質(zhì)飲食。 ②增加營(yíng)養(yǎng)的攝入量：監(jiān)測(cè)并記錄病人的飲食量，制定飲食計(jì)劃。 ③遵醫(yī)囑適當(dāng)使用增加營(yíng)養(yǎng)的藥物。 ④鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)以增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝和作用，從而增加食欲。 ⑤提供良好(li225。nghǎo)的就餐環(huán)境，并做好心理護(hù)理。 O14：8.14 患者
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