20xx年醫(yī)學(xué)專題—cabg個(gè)案查房(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 黏稠； 加強(qiáng)體療，定時(shí)翻身、拍背，鼓勵(lì)病人有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)予以吸痰； 霧化吸入每日23次； 遵醫(yī)囑靜脈(j236。ngm224。i)運(yùn)用抗炎及化痰藥物。 護(hù)理評(píng)價(jià)：患者呼吸道通暢，痰液及時(shí)吸出，聽診兩肺呼吸 音粗，未聞及肺部啰音,第十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。,活動(dòng)無(wú)耐力與手術(shù)創(chuàng)傷(chuāngshāng)所致乏力、倦怠有關(guān),護(hù)理目標(biāo)(m249。biāo)：病人活動(dòng)耐力增加，逐步增加活動(dòng)量。 護(hù)理措施： 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物； 保持病室安靜，減少對(duì)病人的干擾，保證充足的睡眠； 鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)，做深呼吸運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)、自行翻身和坐起，若病情允許，盡早下床活動(dòng)。 護(hù)理評(píng)價(jià)：病人能自行下床活動(dòng)，活動(dòng)耐力增加。,第十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。,疼痛(t233。ngt242。ng)與手術(shù)切口有關(guān),護(hù)理目標(biāo)：患者疼痛減輕 護(hù)理措施： 運(yùn)用疼痛評(píng)分，評(píng)估和了解疼痛的程度； 將病人安置于舒適臥位，指導(dǎo)病人在咳嗽、翻身時(shí)用手按扶切口部位，減少對(duì)切口的張力性刺激； 鼓勵(lì)病人表達(dá)疼痛的感受，并提供簡(jiǎn)單的解釋； 遵醫(yī)囑運(yùn)用鎮(zhèn)靜、止痛(zhǐ t242。nɡ)藥物。 護(hù)理評(píng)價(jià)：患者疼痛減輕,第十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。,焦慮：與術(shù)后不適(b249。sh236。)、擔(dān)心疾病預(yù)后及住院費(fèi)用有關(guān),護(hù)理目標(biāo)：病人情緒穩(wěn)定，能主動(dòng)配合術(shù)后治療和護(hù)理。 護(hù)理措施： 鼓勵(lì)病人表達(dá)并穩(wěn)定其情緒； 經(jīng)常詢問(wèn)病人，重視其主訴，及時(shí)采取措施解除切口疼痛、腹脹、尿潴留等不適； 指導(dǎo)病人正確面對(duì)疾病和預(yù)后，告知其相關(guān)治療過(guò)程，提高病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)(r232。n shi)，調(diào)整好心態(tài)，積極配合治療和護(hù)理； 必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑以減輕焦慮。 護(hù)理評(píng)價(jià)：病人情緒穩(wěn)定，能主動(dòng)配合術(shù)后治療和護(hù)理。,第十四頁(yè)，共二十三頁(yè)。,知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)(yǒuguān)冠心病圍手術(shù)期護(hù)理的知識(shí),護(hù)理目標(biāo)：患者及家屬掌握術(shù)后護(hù)理相關(guān)知識(shí)，能有效配合。 護(hù)理措施(cu242。shī)： 對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)冠心病圍
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