【文章內容簡介】 的溝通方法，解決患者的心理矛盾，使患者對醫(yī)務人員產生信任感，更有利于治療效果的提高。選擇合適的溝通方式區(qū)分溝通對象：在同患者的交談中，我有這樣的體會：不同年齡不同消費層次的病人都期望我們扮演容易接納的角色，進行恰當?shù)慕徽?。根?jù)這個特點筆者摸索出根據(jù)病人職業(yè)、年齡、文化背景的不同，采用不同交談方式的方法。比如，與文化層次較高、對醫(yī)學知識有較多了解的病人進行交談時，可以適當使用醫(yī)學術語，言簡意賅。與醫(yī)學知識較少的一般病人尤其是農村病人交談時，則語言要通俗易懂，細致入微。與老年病人交談時，要視其為長輩，對他們既要尊重又不能急躁。與同齡病人交談時，要注意平等相處將他們視為兄弟姐妹。我感覺這些方法看起來很平常，亦不復雜，但在護理工作中顯得很有效果。酌情選擇溝通方式：根據(jù)不同的時機、場合及溝通的目的，選擇不同的溝通方式。比如，在采集病人病歷和病史、了解病人的情感，需要較長時間的交談時，盡量避開病人治療、檢查、進食或探視時間。向病人提問時，一般采用開放式，如“當你知道你的診斷結果時是怎樣想的”、“你目前身體狀況怎樣”等等。這樣的詢問容易誘導病人的思路，讓病人廣泛不受限制的回答，有利于病人身心健康。恰當?shù)剡\用非語言的溝通面部表情：眼睛是心靈的窗戶，在和患者的交談中護士的眼神起著舉足輕重的作用。人們內心的隱衷、心中的秘密，用語言難以表達的極其微妙的思想情感，總是不自覺地流露于多變的眼神中。在護理中，注意觀察病人的眼神，以更多地了解病人和服務于病人，同時也用眼神充分表達自己的情感，與病人交談時視線看著病人的眼睛。在給病人做治療或護理時全神貫注著自己的操作，不要說一些影響操作的話語，以給病人信任感和安全感。當護士的情緒不好的時候，暫時不要同病人過多談話，以免護士的不良表情給病人帶來猜疑和不安。護士的儀表：護士的儀表，是一種無聲的語言。整齊的服裝，大方的儀表，恰當?shù)呐e止，可以使病人感到安全。當護士以樸實整齊、穩(wěn)定端莊而不驕傲，開朗而不輕浮，熱情大方而不造作的形象出現(xiàn)時，必然給病人及其家屬的心理帶來愉快、舒暢及可以信賴的感覺，不僅能調節(jié)病房的氣氛，而且能轉換病人的不良心境，增加安全感，使病人心里得到安慰，有利于病人的康復。把握溝通中的變量因素把握溝通中的變量因素，可以使溝通雙方將各自的思想、情感投入，有利于提高溝通效果。理解：在醫(yī)療護理中，病人有許多生理和心理方面的需要，其中最強烈的心理需要是被人理解。理解可以使病人減少被疏遠的感覺和那種陷于困境中的孤獨感。例如，有一個宮頸癌病人，情緒低落，對治療失去信心。針對病人的心理狀態(tài)，筆者在為她做護理和治療的時候，有意用理解的目光和恰當、通俗、溫馨的語言與她交談，向她講述現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展水平是可以控制病情發(fā)展的，通過我們之間的這種溝通，使病人情緒變得穩(wěn)定，并表示要配合醫(yī)院的治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。參與：在新型的護患關系中，醫(yī)護人員已不再處于絕對支配地位，和擁有絕對控制權。鼓勵病人要更多地參加與自我護理，學習新的行為和技能，無疑對疾病的治療和恢復起重要作用。例如：有一個患者，第2天要做全子宮切除手術，手術前一天心情異常復雜。為了緩解她的緊張心理，分散她過于集中的注意力。筆者特地將手術室的環(huán)境、術中可能產生的情況以及手術后的狀況告訴病人，這樣一來別人的心理壓力減輕了很多。第2天早晨見到病人的時候，她主動地對筆者說：“我昨晚睡得挺好的，現(xiàn)在的情緒也穩(wěn)定多了，已經(jīng)由被動治療轉變?yōu)橹鲃拥膮⑴c了?！毙湃危涸卺t(yī)療護理中，信任對病人來說尤其重要，因為病人臨床表現(xiàn)大多精神緊張，情感脆弱，特別需要醫(yī)護人員的支持。而對醫(yī)護人員的信任可使病人減輕脆弱性。平時應多與病人聊天談心，以取得病人的信任，給予病人安全感。在實踐中筆者體會到，只要你善于和病人交朋友，她就愿意和你講心里話，使你從中察覺到許多護理中需要注意的問題。例如：1例子宮腺肌癥合并糖尿病高血壓的患者，筆者定時給他測血糖和血壓，安排糖尿病食譜，使她感到護患之間如同親人。有一天，他悄悄對筆者說：“我本愛吃肉和甜食。入院后我仍背著你叫家人送飯菜，所以查血和尿，結果都不正常?？吹侥氵@么關系照顧我，我非常感動。”虔誠地向我表示今后一定按我制定的食譜進餐。只要我們不斷加強職業(yè)修養(yǎng)，像對待親人一樣關愛病人，就會贏得病人對我們的信任。討論早在19世紀，護理專業(yè)的創(chuàng)始人南丁格爾就提出護理既是科學又是藝術。近代的多數(shù)研究者們也認為護理專業(yè)的本質是對人類的關懷和照顧他人的品質和能力的專業(yè)人才。要到達這樣的目標，護士除了掌握必備的醫(yī)學護理常識外，還要自覺加強社會和人文科學的學習。護患溝通適應于生物心理社會醫(yī)學模式和現(xiàn)代整體護理模式，符合病人的心理需求，滿足病人日益增長的自我保健、安全意識的需要。護理人員必需加強人文社會科學知識的學習，以取得患者信任為前提，掌握護患溝通的方式、方法和技巧，以達到與病人有效交流之目的，進一步完善護患關系，提高護理質量。溝通是一種復雜又深奧的科學，既有它的獨特處，更有它的藝術性。這就需要我們有較強的業(yè)務素質，選擇合適的溝通方式，與病人建立互相信任的關系，讓病人暢談自己的思想，病人愿意與護理人員溝通的首要條件是和諧的氛圍。在為病人進行治療護理過程中，要選擇合適的時機得體的話語，使病人感到溫暖并且產生信任，愿意與你交流，提出自己關心的問題，護理人員應客觀地予以解釋，并耐心地介紹此種疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療及轉歸的過程，通過嘮家常的方式喚起病人對生活的熱愛，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。以最佳的心理狀態(tài)接受治療、護理，并運用眼睛、儀表、面部表情等非語言溝通，真正了解病人，使病人身心健康，早日康復兒科護士溝通技巧 臨床調查證明，護士對病人是否有同情心，是病人是否愿意和護士談話的關鍵。對于病人來說，他認為自己的病痛很突出。而對于護士來說，病人有病痛是正常的事。如果護士的情感沒有“移入”病人，就會缺乏對病人的同情心。如果病人感到護士缺乏同情心，他就不能主動和護士交談。即使談也是僅限于病患護理的技術性內容，而不流露任何情感和提出對護理工作的看法，而這些看法往往包括醫(yī)療護理的意見，對自己病情的理解、擔心和自我心理狀態(tài)的描述等等。這樣就失去了進行心理護理的基礎資料。所以，護士只有取得病人的好感，才能引導病人說話。病人說了話，就有了心理護理的依據(jù)，才可以對癥進行心理護理。此外，對談話內容感興趣，也是使談話成為可能的前提。特別是在引導那些沉默寡言的病人說話時，一方面要著意找出病人感興趣的事件，另一方面在談話開始時，對任何話題都要表示出相當?shù)呐d趣。但也要注意，和病人閑聊，對病人熱過度，也會收到相反的效果。國外醫(yī)院在患者入院時，會為患者建一個建議的卡片，在上面設立一些題目，如“你最喜歡的事情是什么?”“你的職業(yè)?”“你的業(yè)余愛好?”“你的家庭情況?是否單身?是否有孩子?”“你最感興趣的話題?”等等，不一而足。通過患者的填寫，護士會對患者的情況有個基本認識，可以根據(jù)患者的興趣愛好或家庭情況尋找話題，更利于護士取得患者的好感，為進一步的有效溝通打下基礎。小編曾經(jīng)看到一位在病房里很受歡迎的責任護士介紹自己與患者溝通的經(jīng)驗，她有一個“神秘的小本”，上面記著她負責的所有患者的特點、愛好、家庭情況、用藥、治療等等，相當于她自己給每位患者建了一個簡易的檔案，在去每位患者的病床前先看看小本，針對其個人情況選好合適的話題，在對患者護理的過程中自然地跑出話題，與患者溝通，使患者感覺到被關懷，被了解，患者自然更加信賴護士，形成了良好和諧的護患關系。如果有一病人告訴護士說：“我頭痛?！弊o士回答：“吃片’去痛片’吧。”這樣，就頭痛問題的談話，則無法繼續(xù)了。這種談話就是“封閉式”的談話。如果護士這樣說：“哦，怎么痛法，什么時候開始的?”或問：“痛得很嚴重嗎?”這種談話病人不能有“是”或“否”的答案結束提問，護士可以從病人的中繼續(xù)提問，這種談話就是“開放式”的談話。如有一位第二天將接受胃切除手術的病人對護士說：“我有點害怕?！弊o士答：“你不用害怕?！闭勗捑瓦@樣中止了。這位護士可能很想安慰病人，但他缺乏語言溝通技巧，采用了“封閉式”的談話，結果病人