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正文內(nèi)容

留置胃管法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理(編輯修改稿)

2024-11-14 22:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 插管至標(biāo)記處。將胃管末端放于治療巾上。21 檢查胃管是否在胃內(nèi)(符合以下三種方法之一者即可): 22 方法一:抽胃液。23 方法二:戴聽診器,抽10毫升空氣聽氣過水聲。(右手將聽診器頭端放于被內(nèi)患者腹部,左手持注射器輕壓聽診器頭端,右手推動注射器向胃管內(nèi)注入空氣)24 方法三:將胃管末端放入溫開水碗中檢查有無氣泡溢出。25 確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,封閉胃管末端,用紗布包裹后皮筋固定。膠布固定胃管于患者鼻部、面頰部,貼標(biāo)識注明插管時間及簽名。26 撤彎盤、換藥碗、治療巾于治療車下。27 移枕至正中,將胃管放于患者枕下。整理患者床單位,消毒雙手。**,鼻飼液我給您注射完了,您有沒有感到不舒服?根據(jù)醫(yī)囑,胃管要在您的胃內(nèi)保留幾天,所以您在翻身的時候,要注意不要使胃管受壓、扭曲、打折和脫出。每天的鼻飼液我會按時給您注入的,您放心好了。另外,您要經(jīng)常用溫水漱口,保持口腔的清潔。呼叫器放在您的枕邊,您如果有需要或感到不舒服就呼叫我,我也會經(jīng)常過來看您的,謝謝您的配合,再見!28 回治療室整理用物,醫(yī)用、生活垃圾分類處置,洗手,記錄。29 口訴:操作完畢。第五篇:常用注射操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理六月份護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)常用注射操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理注射給藥法是將無菌藥物注射人體內(nèi)的方法,適用于各種原因不宜口服給藥的病人。但注射給藥會造成組織一定程度的損傷,在工作中可引起并發(fā)癥的發(fā)生。以下為常用注射操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理。一.皮內(nèi)注射并發(fā)癥的預(yù)防及處理(一)疼痛1.臨床表現(xiàn):主訴疼痛。2.預(yù)防措施(1)注重心理護(hù)理,說明注射的目的,取得配合。(2)正確選擇溶媒對藥物進(jìn)行溶解。(3)準(zhǔn)確配制藥液,避免藥液濃度過高對機(jī)體的刺激。(4)熟練掌握注射技術(shù),準(zhǔn)確注入藥液。(5)針頭型號選擇正確,檢查針頭鋒利無倒鉤的針頭進(jìn)行注射。(6)注射在皮膚消毒劑干燥后進(jìn)行。2.處理方法(二)局部組織反應(yīng)1.臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水皰、潰爛、破損及色素沉著。2.預(yù)防措施(1)正確配制藥液,推注藥液劑量準(zhǔn)確。(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。(3)讓病人了解皮內(nèi)注射的目的,不可隨意搔抓或揉按局部皮丘,如有異常不適可隨時告知醫(yī)護(hù)人員。(4)詳細(xì)詢問藥物過敏史,避免使用可引起機(jī)體過敏反應(yīng)的藥物。3.處理方法對已發(fā)生局部組織反應(yīng)者,進(jìn)行對癥處理,預(yù)防感染。出現(xiàn)局部皮膚瘙癢者,告誡病人勿抓、撓,%碘伏棉簽擦拭;局部皮膚有水皰者,%碘伏棉簽消毒,再用無菌注射器將水皰內(nèi)液體抽出;注射部位出現(xiàn)潰爛、破損,則進(jìn)行外科換藥處理。(三)虛脫1.臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、心悸、出汗、眼花、耳鳴、心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓下降等,嚴(yán)重者意識喪失。2.預(yù)防措施(1)注射前向做好解釋工作,消除緊張心理;詢問飲食情況,避免在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行冶療。(2)對以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的,注射時宜采用臥位。3.處理方法注射過程中隨時觀察情況。如有不適,及時停止注射,立即做出正確判斷,區(qū)別是藥物過敏還是虛脫。如發(fā)生虛脫現(xiàn)象,護(hù)理人員首先鎮(zhèn)靜,給患者及家長以安全感;將患者取平臥位,保暖,給予口服糖水等,數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常。少數(shù)通過給氧或呼吸新鮮空氣,癥狀可逐漸緩解。(四)過敏性休克 1.臨床表現(xiàn): 2.預(yù)防措施(1)皮內(nèi)注射前須仔細(xì)詢問患者有無藥物過敏史,尤其是青霉素等易引起過敏的藥物,如有過敏者則應(yīng)停止該項(xiàng)試驗(yàn)。有其他藥物過敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。(2)皮試觀察期間,囑患者和家長不可隨意離開。注意觀察患者有無異常不適反應(yīng),正確判斷皮試結(jié)果,陰性者可使用該藥,若為陽性結(jié)果則不可使用(破傷風(fēng)抗毒素除外,可采用脫敏注射)。(3)%鹽酸腎上腺素、氧氣、吸引器等急救藥品和物品。3.處理方法:一旦發(fā)生過敏性休克,立即按過敏性休克急救流程進(jìn)行搶救。二.皮下注射(一)出血1.臨床表現(xiàn):拔針后少量血液自注射點(diǎn)流出。對于遲發(fā)性出血者可形成皮下血腫,注射部位腫脹、疼痛、局部皮膚淤血。2.預(yù)防措施(1)正確選擇注射部位,避免刺傷血管。(2)注射完畢后,重視局部按壓工作。按壓部位要準(zhǔn)確、時間要充分,尤其對凝血機(jī)制障礙者,適當(dāng)延長按壓時間 3 3.處理方法(1)如針頭刺破血管,立即拔針、按壓注射部位。更換注射部位重新注射。(2)拔針后注射點(diǎn)少量出血者,予以重新按壓注射部位。形成皮下 血腫者,可根據(jù)血腫的大小采取相應(yīng)的處理措施。皮下小血腫早期采用冷敷促進(jìn)血液凝固,48小時后應(yīng)用熱敷促進(jìn)淤血的吸收和消散。皮下較大血腫早期可采取消毒后無菌注射器穿刺抽出血液,再加壓包扎;血液凝固后,可行手術(shù)切開卻出血凝塊。(二)硬結(jié)形成1. 臨床表現(xiàn):
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