【文章內(nèi)容簡介】 七頁。,3腎： ◇勞倦(l225。o ju224。n)虛衰，房室過度，耗傷腎陰，或年老體衰，腎水不足，木少滋榮，可致陰虛陽亢型高血壓病 ◇若水虧不能濟火．致心火上炎，或勞心過度，耗傷陰血，心火熾盛，下汲腎水，均可導(dǎo)致以失眠、多夢為主的心腎不交型高血壓病。,第三十九頁，共七十七頁。,中醫(yī)對高血壓的辨證(bi224。nzh232。ng)分型和治療,肝火上炎 癥狀特點： 頭暈脹痛，耳鳴如潮，面紅目赤，口苦咽 干，煩躁易怒，溲黃便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù) 治療法則：清肝瀉火 方劑選擇:龍膽瀉肝湯加減 方藥組成(zǔ ch233。nɡ)：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕， 木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。 化裁加減：天麻、鉤藤、防風(fēng)、谷精草、密蒙花,第四十頁，共七十七頁。,陰虛陽亢 癥狀(zh232。ngzhu224。ng)特點： 頭暈脹痛，耳鳴耳聾，煩躁易怒，失眠健忘，腰膝酸軟，口燥咽干，兩目干澀，舌紅少苔，脈弦細數(shù) 治療法則：滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽 方劑選擇:陽亢偏重者，以天麻鉤藤飲加減 陰虛偏重者，以杞菊地黃丸加減 方藥組成：天麻鉤藤石決明，杜仲牛膝桑寄生， 梔子黃芩益母草，茯神夜交安神寧。 杞菊地黃丸（略）,第四十一頁，共七十七頁。,肝風(fēng)(ɡān fēnɡ)內(nèi)動,(1)實風(fēng) 癥狀特點： 眩暈欲仆，頭痛如劈，腦響耳鳴，頸項強硬，牙關(guān)緊閉，四肢(s236。zhī)抽搐，煩躁不安 甚至昏迷，舌紅苔黃，脈弦數(shù)； 治療法則：涼肝熄風(fēng) 方劑選擇:羚羊鉤藤湯加減 方藥組成：羚角鉤藤茯菊桑, 貝草竹茹芍地黃, 涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗。 化裁加減：黃連溫膽湯、石決明、珍珠母,第四十二頁，共七十七頁。,(2)虛風(fēng),癥狀特點： 頭痛眩暈，頭搖肢額，唇舌肢體麻木，筋惕肉瞤，兩目于澀，視物昏花，舌紅少苔，脈弦細數(shù) 治療法則：育陰攝納 斂陽熄風(fēng) 方劑選擇(xuǎnz233。):大定風(fēng)珠加減 方藥組成：大定風(fēng)珠雞子黃，芍麥麻仁干地黃， 三甲阿膠五味子，滋陰熄風(fēng)是妙方。 化裁加減 ：天麻、鉤藤,第四十三頁，共七十七頁。,4氣陰兩虛 癥狀特點： 頭暈耳鳴，咽干口燥，腰膝酸軟，失眠健忘，五心煩熱，神疲乏力，氣短懶言，動則心悸汗出，下肢浮腫，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，脈細無力。 治療法則：益氣養(yǎng)陰 方劑選擇:參芪+杞菊地黃湯加減 方藥(fāngy224。o)組成：黨參、黃芪、杞菊地黃丸其中茯苓 澤瀉重用 化裁加減：牡蠣、龍骨等鎮(zhèn)心安神,第四十四頁，共七十七頁。,5 陰陽兩虛 癥狀特點： 頭暈眼花，耳鳴健忘，腰膝酸軟，面色少華，烘熱，神疲乏力，夜間多尿，四肢不溫，形寒怯冷，陽痿遺精，舌質(zhì)淡，脈沉細無力 治療法則：滋陰助陽 方劑選擇:右歸丸加減(jiā jiǎn) 方藥組成：右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸, 杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。 化裁加減：龍骨、牡蠣、潛鎮(zhèn)虛陽,第四十五頁，共七十七頁。,6 脾腎陽虛 癥狀特點：畏寒肢冷，頭頂冷痛，面色爸白，頭目眩暈，精神(jīngsh233。n)萎靡，腰膝酸軟，食欲不振，大便搪瀉，夜尿頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細無力。 治療法則：溫補脾腎 方劑選擇:附子理中丸加減 方藥組成：制附子、黨參、炒白術(shù)、干姜、甘草。 化裁加減：葛根、桂枝、當(dāng)歸、杜仲、牛膝,第四十六頁，共七十七頁。,7 痰濁中阻 癥狀特點： 頭痛昏蒙，或眩暈而見頭重如蒙，胸院滿悶，嘔惡痰涎，身重困倦，肢體麻木，苔白膩，脈弦滑或濡滑 治療法則：燥濕祛痰 健脾和胃 方劑選擇:半夏白術(shù)天麻湯加減。 方藥組成(zǔ ch233。nɡ)：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜； 眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄復(fù)正常。 化裁加減：羌活、防風(fēng)、葛根,第四十七頁，共七十七頁。,8 瘀血內(nèi)阻 癥狀特點： 頭痛如刺，痛有定處，胸悶或痛，心悸怔仲，兩脅刺痛，四肢作痛，麻木，夜間尤甚，舌質(zhì)紫或有痰斑，脈細澀或細結(jié)。 治療法則：活血化瘀 方劑選擇(xuǎnz233。):桃紅四物場加減 方藥組成： 四物湯中桃紅入,活血行血又逐瘀。 化裁加減：地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶,第四十八頁，共七十七頁。,9 心腎不交 癥狀特點： 心煩不寐，心悸不安，夜寐多夢，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數(shù)。 治療法則(fǎz233。)：滋水清心 方劑選擇:黃連阿膠湯合交泰丸加減 方藥組成：黃連阿膠治少陰,煩躁不寐脈數(shù)頻。 舌尖如梅是的候,芩連芍膠黃攪勻 化裁加減：炒棗仁、磁石、知母、麥冬,第四十九頁，共七十七頁。,10沖任失調(diào) 癥狀特點： 頭面烘熱汗出，頭暈頭痛，煩躁不寧，咽干口燥，腰膝酸軟，兩足發(fā)涼，月經(jīng)紊亂，經(jīng)量澀少，以致絕經(jīng)，舌質(zhì)談紅，脈弦細或細數(shù)。 治療法則：補腎瀉火(xi232。 huǒ) 調(diào)理沖任 方劑選擇:二仙湯加減 方藥組成：二仙湯將癮疹醫(yī),仙茅巴戟仙靈脾, 方中知柏當(dāng)歸合,調(diào)補沖任貴合機。 化裁加減：杜仲，牛膝、細辛、桂枝,第五十頁，共七十七頁。,從高血壓癥狀(zh232。ngzhu224。ng)，看中醫(yī)研究的范疇,臨床上約半數(shù)病人多年無癥狀。 早期癥狀常有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、心悸、四肢麻木、乏力、失眠、焦慮和容易疲勞等。 后期由于小動脈硬化(d242。ngm224。iy236。nghu224。)及大、中動脈的粥樣硬化引起腦、心、腎等器官的病變，出現(xiàn)心絞痛、心衰、腦卒中、腎功