20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu內(nèi)病人的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松(編輯修改稿)
2025-11-04 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 )用藥 有遺忘效應(yīng) 外周靜脈注射痛 對腦外傷患者有腦保護作用 抗惡心嘔吐作用 可控性好，睡醒轉(zhuǎn)瞬間,第十一頁，共二十八頁。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)藥物,氟哌啶醇： 強神經(jīng)安定藥，主要用于精神極度興奮、狂亂、錯亂及譫妄。 排除疼痛焦慮 無呼吸抑制(y236。zh236。) 可產(chǎn)生椎體外系綜合癥 可延長QT間期,第十二頁，共二十八頁。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)藥物,依托(yītuō)咪酯（etomidate) 美索比托(methohexital) 右旋美托咪啶（dexmedetomidine),第十三頁，共二十八頁。,靜脈(j236。ngm224。i)鎮(zhèn)靜藥物處方比較,第十四頁，共二十八頁。,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)藥物,阿片類：中樞陣痛，呼吸抑制、欣快 嗎啡：(morphine)水溶性，起效慢，作用(zu242。y242。ng)時間長。低血壓 哌替啶（pethdine)：其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶可在體內(nèi)累積中度引起瞳孔擴大、震顫、驚厥。藥物依賴 芬太尼（fentanyl),第十五頁，共二十八頁。,芬太尼（fentanil)：鎮(zhèn)痛效能是嗎啡的100倍。高度脂溶性，作用迅速。分布廣泛。持續(xù)靜脈應(yīng)用時半衰期可從30min逐漸延長至916hrs，長時間應(yīng)用時注意半衰期的變化。對血壓影響較小。迷走興奮，可引起(yǐnqǐ)心率減慢 舒芬太尼（sufentanil
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