20xx年醫(yī)學專題—卡氏肺囊蟲(編輯修改稿)
2024-11-03 18:09 本頁面
【文章內容簡介】 n225。n)，癥狀呈進行性加重，未經治療病死率為20%～50%。 2.兒童成人型(現(xiàn)代型) 起病較急，開始時干咳，迅速出現(xiàn)高熱、氣促、發(fā)紺，肺部體征甚少，可有肝脾腫大。從起病到診斷，典型的為1～2 周，接受大劑量激素治療者，病程短促，可于4～8 天死亡。,第十頁，共二十一頁。,癥狀(zh232。ngzhu224。ng)體征,未經治療100%死于呼吸衰竭。本病癥狀(zh232。ngzhu224。ng)嚴重，但肺部體征較少，多數(shù)患者肺部聽診無異常，部分病人可聞及散在濕啰音。 幾乎所有病人均有發(fā)熱。此外，常見癥狀為呼吸加速、咳嗽、紫紺、三凹、鼻扇及腹瀉。病程發(fā)展很快 。,第十一頁，共二十一頁。,癥狀(zh232。ngzhu224。ng)體征,X線檢查 可見雙側彌漫性顆粒狀陰影，自肺門向周圍伸展，呈毛玻璃樣，伴支氣管充氣象，以后變成致密索條狀，間雜(ji224。nz225。)有不規(guī)則片塊狀影。后期有持久的肺氣腫，在肺周圍部分更為明顯?？砂榭v隔氣腫及氣胸。,第十二頁，共二十一頁。,診 斷,本病診斷較困難，對高危人群結合(ji233。h233。)臨床表現(xiàn)和X 線檢查可考慮診斷，再借助病原體檢查以確診，痰找病原體陽性率極低，支氣管肺泡灌洗(BAL)和經纖支鏡肺活檢陽性率可達80%～100%。BAL 可用于早期診斷。開胸活檢雖陽性率高，但不易為病人接受，近年主張以胸腔鏡活檢取代剖胸活檢。,第十三頁，共二十一頁。,實驗室檢查(jiǎnch225。),1.血液學檢查 白細胞增高或正常，與基礎(jīchǔ)疾
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1