20xx年醫(yī)學(xué)專題—孤立性肺結(jié)節(jié)(編輯修改稿)
2024-11-17 22:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 三十 頁(yè) 。分葉征第十一 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。毛刺 (m225。oc236。)征第十二 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。v 局灶單純的磨玻璃密度 (m236。d249。)影可見(jiàn)于肺癌，尤其腺癌早期，組織學(xué)上反映腫瘤的替代式生長(zhǎng)方式，腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)并代替肺泡上皮，肺泡腔未被腫瘤填充，肺泡腔內(nèi)尚充氣，肺泡支架及血管背景仍可見(jiàn)。v 局灶磨玻璃影也見(jiàn)于淡薄炎癥和小片出血或肺泡內(nèi)積血 。第十三 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。v腫瘤的磨玻璃影可進(jìn)展為半磨玻璃影，半磨玻璃影內(nèi)見(jiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍的磨玻璃密度又稱 “暈征 ”。v “暈征 ”也可見(jiàn)于真菌性肉芽腫，其病理基礎(chǔ)為結(jié)節(jié)周圍血管受侵犯引起 (yǐnqǐ)出血，多見(jiàn)于曲菌和隱球菌感染。第十四 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。磨玻璃 (bō l237。)密度影第十五 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。暈征第十六 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。v鈣化是良性結(jié)節(jié)的一個(gè)表現(xiàn)，但惡性結(jié)節(jié)亦可見(jiàn)鈣化，關(guān)鍵要看鈣化的形狀 (x237。ngzhu224。n)和分布。v分層狀、爆米花狀鈣化或環(huán)狀弧形鈣化是良性鈣化的特征，如錯(cuò)構(gòu)瘤 爆米花樣鈣化，結(jié)核球 環(huán)形包膜鈣化。v偏心性、無(wú)定形鈣化或砂粒狀鈣化常為惡性結(jié)節(jié)鈣化，少數(shù)惡性結(jié)節(jié)可見(jiàn)多量鈣化，如消化道腫瘤和骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移。第十七 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。錯(cuò)構(gòu)瘤第十八 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。肺癌 (f232。i 225。
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