企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策培訓(xùn)課件(編輯修改稿)
2025-03-06 12:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。v 二、職工因生育及計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)第四章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用v 第十二條 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的審批支付流程及要求v 一、 住院及門(mén)診大病、慢性病、特殊疾病 個(gè)人承擔(dān) 部分的醫(yī)療費(fèi) 按月報(bào)銷 。v ，利用基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)調(diào)取相關(guān)信息，審核整理后確定報(bào)銷范圍。v 、確認(rèn)，并計(jì)算報(bào)銷金額。v ，制作《鐵法能源公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷審批表》。v 《鐵法能源公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷審批表》制作憑證，職工所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放。第四章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用216。 二、 普通門(mén)診 個(gè)人承擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi) 按年報(bào)銷 。? 職工所在單位負(fù)責(zé)收取職工就醫(yī)未劃卡的相關(guān)報(bào)銷資料，每年在規(guī)定時(shí)間上交鐵法能源公司醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。? 對(duì)初審的資料進(jìn)行復(fù)審、確認(rèn)，并計(jì)算報(bào)銷金額? 根據(jù)復(fù)審資料，制作《鐵法能源公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷審批表》。? 根據(jù)《鐵法能源公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷審批表》制作憑證，職工所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放。第四章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用v 第十三條 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的日常管理v 一、鐵法能源公司醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)信息庫(kù)，單獨(dú)管理職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，并負(fù)責(zé)對(duì)各類票據(jù)整理歸檔保存。v 二、鐵法能源公司財(cái)務(wù)部、審計(jì)部要加強(qiáng)對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付管理的監(jiān)督，定期組織專項(xiàng)檢查、審計(jì)。v 三、職工在統(tǒng)籌地區(qū)憑醫(yī)?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)；無(wú)法提供醫(yī)?？ǖ膽{本人身份證或所在單位人力資源科證明。否則，其醫(yī)療費(fèi)不予以報(bào)銷。第五章 附則v 第十四條 本辦法解釋權(quán)屬鐵法能源公司補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。辦法中遇與上級(jí)文件規(guī)定有抵觸時(shí)，從其規(guī)定。v 第十五條 職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的修改由鐵法能源公司職工代表大會(huì)決定。v 第十六條 本辦法從 2023年 1月 1日起執(zhí)行。第二部分企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦法醫(yī)費(fèi)總額 =統(tǒng)籌支付 +賬戶支付 +現(xiàn)金支付 +大額支付醫(yī)療費(fèi)總額統(tǒng)籌支付 =（醫(yī)費(fèi)總額 — 先期個(gè)人承擔(dān)） 85%（ 90%）先期個(gè)人承擔(dān) =xxx統(tǒng)籌 =（ ）90% 統(tǒng)籌大額支付企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的算法u符合目錄要求 個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1