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正文內(nèi)容

正壓機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用(編輯修改稿)

2025-02-23 16:44 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 EP12, FiO2 ? 17:15pm: PSV+PEEP, PS10, PEEP12, FiO2 處理后情況 17:45pm ? BP123/55, HR96, RR12 ? 患者鎮(zhèn)靜,呼吸形式正常,雙肺濕羅音逐漸減少,呼吸音清晰 ? ABG: , PaCO2 40,PaO2 79, FiO2 11127PM 11127PM 處理后情況 次日 8AM ? 力月西持續(xù)泵入條件下處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),雙肺呼吸音稍粗,右下肺可聞及少許濕羅音 ? ABG: ,PCO2 42,PO2 105, FiO2 11132PM 正壓機(jī)械通氣治療 CPE的機(jī)制 ? 改善換氣 ? 提高吸氧濃度( FiO2) ? 呼氣末正壓( PEEP):減少肺水腫,復(fù)張肺泡 ? 改善通氣 ? 改善肺順應(yīng)性 ? 改善呼吸肌氧供 ? 減少氧耗 ↓↓↓ :減少呼吸功,鎮(zhèn)靜 ? 前負(fù)荷降低 ? 靜脈回流障礙 ? 后負(fù)荷降低 ? 體循環(huán)阻力下降(氧合改善、交感興奮性下降) ? 降低左心室跨壁壓 ? 心肌收縮力改善 ? 心臟工作環(huán)境改善(氧合及通氣改善) 正壓通氣對(duì) CPE心功能的影響 正壓通氣對(duì)氧輸送量( DO2)的影響 ? DO2由呼吸、循環(huán)和血紅蛋白水平共同決定 DO2 = CaO2 CO (CaO2 = Hb SaO2 + PaO2 ) ? DO2直接與組織氧供有關(guān),在調(diào)節(jié)通氣參數(shù)時(shí)需兼顧呼吸與循環(huán)系統(tǒng) 呼吸機(jī)
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