臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理課件(編輯修改稿)
2025-01-23 15:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 以及在每天工作結(jié)束之后，都必須清除工作臺(tái)面的污染。 ? 所有受到污染的材料、標(biāo)本和培養(yǎng)物在廢棄或清潔再利用之前，必須清除污染。 ? 在進(jìn)行包裝和運(yùn)輸時(shí)必須遵循國(guó)家和 ∕ 或國(guó)際的相關(guān)規(guī)定。 ? 如果窗戶可以打開(kāi)，則應(yīng)安裝防止節(jié)肢動(dòng)物進(jìn)入的紗窗。 5. 生物安全管理 ? 實(shí)驗(yàn)室主任（對(duì)實(shí)驗(yàn)室直接負(fù)責(zé)的人員）負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計(jì)劃以及安全或操作手冊(cè)。 ? 實(shí)驗(yàn)室主管（向?qū)嶒?yàn)室主任匯報(bào)）應(yīng)當(dāng)保證提供常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)。 ? 要將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員，同時(shí)要求他們閱讀生物安全或操作手冊(cè)，并遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程。實(shí)驗(yàn)室主管應(yīng)當(dāng)確保所有實(shí)驗(yàn)室人員都了解這些要求。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊(cè)。 ? 應(yīng)當(dāng)制訂節(jié)肢動(dòng)物和嚙齒動(dòng)物的控制方案。 ? 如有必要，應(yīng)為所有實(shí)驗(yàn)室人員提供適宜的醫(yī)學(xué)評(píng)估、監(jiān)測(cè)和治療，并應(yīng)妥善保存相應(yīng)的醫(yī)學(xué)記錄。 三、健康和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè) ? 主管機(jī)構(gòu)有責(zé)任通過(guò)實(shí)驗(yàn)室主任來(lái)確保實(shí)驗(yàn)室全體工作人員接受適當(dāng)?shù)慕】当O(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)的目的是監(jiān)控職業(yè)獲得性疾病。為達(dá)到這些目的，應(yīng)進(jìn)行如下工作： ? 根據(jù)需要提供主動(dòng)或被動(dòng)免疫（工作人員的免疫接種） ? 促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室感染的早期檢測(cè) ? 應(yīng)禁止高度易感人群（如孕婦或免疫損傷人員）在高危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)室中工作 ? 提供有效的個(gè)體防護(hù)裝備和方法。 ? 在二級(jí)生物安全水平操作微生物的實(shí)驗(yàn)室工作人員的監(jiān)測(cè)指南： ? 必須有錄用前或上崗前的體檢。記錄個(gè)人病史，并進(jìn)行一次有目的的職業(yè)健康評(píng)估。 ? 實(shí)驗(yàn)室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。 ? 育齡期婦女應(yīng)知道某些微生物（如風(fēng)疹病毒）的職業(yè)暴露對(duì)未出生孩子的危害。保護(hù)胎兒的正確措施因婦女可能接觸的微生物而異。 四、培訓(xùn) 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn) , 方能取得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域工作的資格。培訓(xùn)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人組織 ,熟悉實(shí)驗(yàn)室工作和操作規(guī)范的人員擔(dān)任輔導(dǎo)。培訓(xùn)內(nèi)容包括 : ? 1. 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定、自身防護(hù)的規(guī)定及相關(guān)的其它規(guī)定 ； ? 2. 實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)儀器裝備的使用方法； ? 3. 正確的著裝方法； ? 4. 微生物學(xué)操作基本技術(shù)及無(wú)菌操作方法； ? 5. 實(shí)驗(yàn)室清潔及消毒方法； ? 6. 意外事故處理方法； ? 7. 國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新方法等的不定期培訓(xùn)。 培訓(xùn)的實(shí)施細(xì)則 ? 1. 理論培訓(xùn) : ? (l) 培訓(xùn)目標(biāo) : ① 熟悉本實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范 ,形成初步的實(shí)驗(yàn)室工作概念。②了解本實(shí)驗(yàn)室從事工作的特點(diǎn)以及各種微生物的危害評(píng)估文件。 ? (2) 培訓(xùn)方式 : 講解。 ? (3) 培訓(xùn)內(nèi)容 : ① 本實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)成文的規(guī)章制度 :生物安全防護(hù)、廢棄物處理、安全制度、衛(wèi)生制度、責(zé)任制度、試劑定購(gòu)制度、儀器使用制度等。②實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度和生物安全管理手冊(cè)。 ? (4) 考核 : 由本實(shí)驗(yàn)室三位工作人員組織對(duì)理論學(xué)習(xí)的書面考試和面試工作。書面考試注重其掌握的準(zhǔn)確程度 ,面試主要測(cè)試其熟練程度和靈活應(yīng)變能力?？己吮竞细裾唔氈匦聦W(xué)習(xí) ,不能進(jìn)入下一步的培訓(xùn)。 培訓(xùn)的實(shí)施細(xì)則 ? 2. 常規(guī)技能培訓(xùn) : (l) 培訓(xùn)目標(biāo) : ① 熟練基本實(shí)驗(yàn)操作和儀器的使用；②初步培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)的基本觀念和良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。 (2) 培訓(xùn)方式 : 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)。 (3) 培訓(xùn)內(nèi)容 : ① 衛(wèi)生打掃 : 實(shí)驗(yàn)室地面、實(shí)驗(yàn)臺(tái)面、超凈臺(tái)面、垃圾處理以及打掃得先后順序；工作休息區(qū)的衛(wèi)生打掃。 ②實(shí)驗(yàn)室常規(guī)操作技術(shù) :包括無(wú)菌觀念、平板的制備、劃線分離、顯微鏡觀察、菌落接種、活化、菌體收集、菌（毒）種保存等。 ③ 小型儀器的使用：微量移液器和移液管的使用、 pH計(jì)和試紙、天平、混勻器、微波爐、電磁爐、水浴鍋等。 ④大型儀器的使用 : 普通冰箱和低溫冰箱 (存放和處理樣品 )、 高壓鍋、離心機(jī)、液氮罐、生物安全柜、培養(yǎng)箱、顯微鏡等。 ⑤消毒和滅菌方法 : 物理滅菌（紫外、過(guò)濾、灼燒、高壓 )法、化學(xué)滅菌 (熏蒸、酒精、消毒液 ) 法等。 五、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備 ? 選擇設(shè)備時(shí)應(yīng)符合一些基本原則，即： ? 在設(shè)計(jì)上應(yīng)能阻止或限制操作人員與感染性物質(zhì)間的接觸 ? 建筑材料應(yīng)防水、耐腐蝕并符合結(jié)構(gòu)要求 ? 設(shè)備裝配后應(yīng)無(wú)毛刺、銳角以及易松動(dòng)的部件 ? 設(shè)備的設(shè)計(jì)、建造與安裝應(yīng)便于操作、易于維護(hù)、清潔、清除污染和進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。應(yīng)盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。 ? 需要詳細(xì)咨詢?cè)O(shè)備的性能和結(jié)構(gòu)規(guī)格，以確保設(shè)施具備必要的安全特性。 基本生物安全設(shè)備 ? 移液輔助器 —— 避免用口吸的方式移液。有不同設(shè)計(jì)的多種產(chǎn)品可供使用。 ? 生物安全柜，在以下情況使用： ? —— 處理感染性物質(zhì)；如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣，則這類材料可在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室離心 ? —— 空氣傳播感染的危險(xiǎn)增大時(shí) ? —— 進(jìn)行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)（包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動(dòng)、超聲破碎、打開(kāi)內(nèi)部壓力和周圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器、動(dòng)物鼻腔接種以及從動(dòng)物或卵胚采集感染性組織）。 ? 一次性塑料接種環(huán)，也可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)，以減少生成氣溶膠。 ? 螺口蓋試管及瓶子。 ? 用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器或其他適當(dāng)工具。 ? 一次性巴斯德塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品。 ? 在投入使用前，像高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進(jìn)行驗(yàn)收。應(yīng)參照生產(chǎn)商的說(shuō)明書定期檢測(cè)。 六、運(yùn)輸過(guò)程
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