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正文內(nèi)容

[概述]腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌的各種激素的總稱(chēng)。(編輯修改稿)

2024-11-04 19:24 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 作用,須合用抗毒血清; ③合用足量而有效的抗菌素; 4. 抗休克作用 大劑量應(yīng)用 機(jī)制: ① 是抗炎 、 抗毒 、 抗免疫的綜合結(jié)果 。 ② 降低血管對(duì)某些縮血管活性物質(zhì) ( AD、NA、 加壓素 、 血管緊張素 ) 的敏感性 。 解除小血管痙攣 , 改善微循環(huán) 。 ③穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子( MDF)的形成。 5. 影響血液與造血系統(tǒng) 增強(qiáng)骨髓造血功能 , 使 Rbc、 Hb、 嗜中性粒細(xì)胞 、 纖維蛋白原增加 , 縮短凝血時(shí)間;使嗜酸性粒細(xì)胞 、 淋巴細(xì)胞 、 單核細(xì)胞減少 。 7. 其他作用 ( 1) 退熱: 對(duì)嚴(yán)重中毒性感染 ( 肝炎 、 傷寒 、 腦膜炎 、 敗血癥等 ) 的發(fā)熱具有迅速而良好的退熱作用 。 應(yīng)在發(fā)熱確診后再使用 。 ( 2) 中樞興奮作用:偶可誘發(fā)精神失常 ,大劑量有時(shí)可致兒童驚厥或癲癇樣發(fā)作 。 ( 3)對(duì)消化系統(tǒng)的影響:可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌、抑制胃粘液分泌。 ( 4)增加腎小球?yàn)V過(guò)率 【 臨床應(yīng)用 】 1. 腎上腺皮質(zhì)功能不全 ( 小劑量替代療法 ) :適用于腦垂體前葉功能減退癥 、 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 (艾迪生病 )、 腎上腺次全切除術(shù)后等 。 2. 嚴(yán)重感染: 如中毒性肺炎 、 中毒性菌痢 、 暴發(fā)型流腦 、 重癥傷寒 、 急性粟細(xì)胞性肺結(jié)核 、 猩紅熱及敗血癥等等作輔助治療 。 注意: ①細(xì)菌感染:必須與足量、有效的抗菌藥合用 ②病毒感染:一般不用; Qamp。A: 1. 中毒性感染用糖皮質(zhì)激素作輔助治療時(shí)必須合用什么 ?停藥時(shí)先停什么藥后停什么藥 ? 用糖皮質(zhì)激素作輔助治療,利用其抗炎、抗毒、抗休克作用,迅速緩解癥狀,有助于病人渡過(guò)危險(xiǎn)期。但 必須合用有效而足量的抗生素 ,以免感染病灶擴(kuò)散。癥狀好轉(zhuǎn)后, 先停用糖皮質(zhì)激素,直至感染完全控制,再停用抗生素 。 3. 防止某些炎癥的后遺癥 如結(jié)核性腦膜炎,心包炎,風(fēng)濕性心瓣膜炎,損傷性關(guān)節(jié)炎及燒傷后疤痕攣縮等。 對(duì)虹膜炎,角膜炎,視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎可消炎止痛,防止角膜混濁和粘連。 4. 休克: 對(duì)各種休克均有一定療效 , 但必須同時(shí)采用綜合性治
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