中山大學(xué)藥理學(xué)課件第29章腎上腺皮質(zhì)激素(編輯修改稿)
2025-03-20 11:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 , LTX4) 增加淋巴細(xì)胞合成脂皮素 lipocortin1 抑制 PLA2 導(dǎo)致 PGs(擴(kuò)管 )與 LTs(趨化 )生成減少； 誘導(dǎo)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ ACE） 降解緩激肽 ?抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生 細(xì)胞因子的作用機(jī)制 (慢性炎癥 )。 促進(jìn)白細(xì)胞的滲出、粘附 內(nèi)皮細(xì)胞、嗜中性細(xì)胞及巨噬細(xì)胞活化 血管通透性，成纖維細(xì)胞增生，刺激 LC增殖、分化 GCS抑制 IL1, 2, 5, 6, 8。 TNFα ,GMCSF等細(xì)胞因子的分泌，并影響其生物效應(yīng) ?抑制粘附因子的產(chǎn)生 (ICAM1, E選擇素等 )。 從轉(zhuǎn)錄水平直接抑制粘附分子的產(chǎn)生 通過細(xì)胞因子反應(yīng)性作用 ?抑制一氧化氮合酶 (NO synthase, NOS)的活性 。 NO 血漿滲出、水腫形成、組織損傷 ?對(duì)炎癥細(xì)胞凋亡的影響 細(xì)胞增殖相關(guān)基因 (Cmyc, Cmyb)表達(dá)下調(diào) 特異性核酸內(nèi)切酶表達(dá)增高 細(xì)胞凋亡 （作用可被 GR拮抗劑 RU38486所阻斷） 3. 免疫抑制作用與抗過敏作用 免疫抑制作用機(jī)制 ? 誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞 DNA降解 。 ? 對(duì)淋巴細(xì)胞物質(zhì)代謝的影響： 抑制 DNA、 RNA蛋白質(zhì)的合成 。 減少 LC中 RNA聚合酶活力和 ATP的生成。 ? 誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡（ T、 B淋巴細(xì)胞） 。 ? 抑制核轉(zhuǎn)錄因子 NFKB活性（減少炎性細(xì)胞因子的生成） 。 NFKB過度激活可導(dǎo)致多種炎性細(xì)胞因子生成，與移植排斥反應(yīng)、炎癥等疾病密切相關(guān) 抗過敏作用機(jī)制 ? 抑制抗原 抗體反應(yīng)引起肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、5羥色胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等 4. 抗毒抗休克作用 作用機(jī)制 ? 擴(kuò)張痙攣收縮的血管，心肌收縮力增加，心輸出量增加 。 ? 抑制炎性因子產(chǎn)生，降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)敏感性 —擴(kuò)管，改善微循環(huán) 。 ? 穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子 MDF的形成 。 MDF可使心肌收縮力下降，心輸出量減少，內(nèi)臟血管收縮 ? 提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力。
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