藥學(xué)]藥理學(xué)課件第二十六章第一節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素(編輯修改稿)
2025-01-31 16:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ， 認(rèn)為與以下因素有關(guān)： 1) ↓ 血管通透性； 2) 穩(wěn)定溶酶體膜； 3) ? 炎癥過程中的酶系統(tǒng)； 4) ? 單核 C、 巨噬 C的聚集 ； 5) ? 磷酯酶 A2的活性； 6) 阻塞膜孔； 7) ? DNA合成； 8) ? 細(xì)胞因子的產(chǎn)生與釋放； 9) 誘導(dǎo) ACE降解緩激肽； 10) ? NOS活性， NO生成 ↓ ； 作用于免疫過程中多個環(huán)節(jié)； ⑴ 抑制免疫細(xì)胞的功能： 巨噬細(xì)胞處理，吞噬抗原： T細(xì)胞 淋巴母 C 致敏淋巴 C 與抗原起特異性作用 B細(xì)胞 漿細(xì)胞 免疫球蛋白（抗體） 免疫反應(yīng) 免疫反應(yīng) ① 抑制巨噬細(xì)胞處理，吞噬抗原； ②抑制免疫母細(xì)胞的增殖和分裂； ③破壞參與免疫反應(yīng)的淋巴細(xì)胞，并使淋巴細(xì)胞移行至血管外、血液中 LC↓ 。 ⑵ 抑制過敏介質(zhì)釋放： 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 ， 減少多種過敏介質(zhì)釋放 . ? ↑ 機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力 ,↓ 內(nèi)毒素對機(jī)體的損害。 不能中和毒素。 ? 穩(wěn)定溶酶體膜 ,減少內(nèi)源性致熱源的產(chǎn)生 ,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞對致熱源的敏感性 . ? 對外毒素?zé)o效。 迅速良好的退熱作用 為前三種作用的綜合體現(xiàn) 。 ① ↑ 心肌收縮力 ， ↑ 心排量； ② ↓ 血管對某些縮血管物質(zhì)的敏感性 ， 改善微循環(huán)； ③ 穩(wěn)定溶酶體膜 ， ↓ 心肌抑制因子 （ MDF） 的形成； 5. 對血液成份的影響 ① RBC/Hb↑ ； ② 血小板 ↑ ； ③ 纖維蛋白原的濃度 ↑ 、 縮短凝血時間； ④ 中性粒細(xì)胞 ↑ (但功能 ↓ )； ⑤ 血中淋巴 C↓ 、 嗜酸性 、 嗜堿性粒細(xì)胞 ↓ 五 多三少 ? CNS興奮性 ↑ ：產(chǎn)生焦慮、失眠、 躁狂等不同表現(xiàn) ? ↓ 致癲癇閾值 ? 誘發(fā)加重癲癇和精神病 胃酸、胃蛋白酶分泌 胃黏液分泌 誘發(fā)和加重消化性潰瘍 1. 嚴(yán)重急性感染： 嚴(yán)重感染伴有明顯毒血癥狀者，如中毒性菌痢，中毒性肺炎，重癥傷寒，敗血癥等。 利用其 抗炎、抗毒、抗休克 作用，迅速緩解癥狀，有助于病人渡過危險期。 一般病毒感染不用，如帶狀皰疹。 但對嚴(yán)重肝炎、乙腦、流行性腮腺炎、麻疹，為了緩解癥狀，可考慮應(yīng)用。 要和足量有效的抗菌藥合用 .
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