生活方式與糖尿病專題講座(編輯修改稿)
2024-10-04 18:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 卡 =1000+年齡 (70～ 100) ? 其中 70～ 100是由年齡 、 胖瘦 、 活動(dòng)量決定 ? 3歲以下 95～ 100、 4～ 6歲 85～ 90、 7～ 10歲 80～ 8 10歲以上 70～ 80 蛋白質(zhì)攝入充足 ， 保證占總熱能的 20% 胰島素治療的患者應(yīng)少量多餐 ， 防止低血糖發(fā)生 鼓勵(lì)兒童自己多學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí) ， 掌握飲食治療的方法 平衡膳食 平衡膳食 雜 任何一種食物無(wú)法含有所有營(yíng)養(yǎng)素 ， 只有通過(guò)多種食物混合才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)齊全 食物品種多樣化是獲得全面營(yíng)養(yǎng)的必要條件 應(yīng)做到：主食 粗細(xì)糧搭配 ；副食 葷素食搭配 ；勿挑食 ， 勿偏食 每日應(yīng)攝入四大類食品： 谷薯類 、 菜果類 、肉蛋類和油脂類 食物的種類 谷薯類 ：如米、面、玉米、薯類，主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和 B族維生素 菜果類 ：富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維 肉蛋類 ：如肉、蛋、魚(yú)、禽、奶、豆腐等，主要為機(jī)體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素 油脂類 ：如油脂、堅(jiān)果類食物，能夠?yàn)闄C(jī)體提供熱能 幾個(gè)概念 食物生糖指數(shù) 碳水化合物 ? 胰島素比值 胰島素指數(shù) 糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的 禁忌證 各種急性感染期 心功能不全、嚴(yán)重心律失常，并且活動(dòng)后加重 嚴(yán)重糖尿病腎病 糖尿病足 嚴(yán)重的眼底病變 新近發(fā)生的血栓 血糖未得到較好控制（血糖 ) 酮癥或酮癥酸中毒 放寬 對(duì)主食的限制，減少單糖 主食類食品以碳水化合物為主 碳水化合物分為糖和多糖 ? 糖分為單糖 、 雙糖和糖醇 ? 單糖主要指葡萄糖 、 果糖 。 食入后吸收較快 ， 使血糖升高明顯； ? 雙糖主要指蔗糖 、 乳糖等； ? 糖醇常見(jiàn)于含糖點(diǎn)心 、 餅干 、 水果 、 飲料 、 巧克力等 ， 可以產(chǎn)生能量但不含其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) ? 多糖如米飯 、 面粉 、 土豆等食物中的淀粉不會(huì)使血糖急劇增加 ， 并且體積大 ， 飽腹感強(qiáng) ， 應(yīng)做為身體熱量的主要來(lái)源 主食類食品提供的熱能占每日總熱能的 50～ 60% 限制 脂肪攝入 脂肪是美味佳肴的創(chuàng)造者 ， 不易產(chǎn)生飽腹感 ， 因此常容易超量食用 ? 看得見(jiàn)的脂肪：各種烹調(diào)油脂 、 黃油 、 動(dòng)物油 、 動(dòng)物外皮 ? 看不見(jiàn)的脂肪：肉 、 禽 、 魚(yú) 、 奶制品 、 蛋中 ， 以及堅(jiān)果類食物如花生 、 瓜子 、 核桃 、 芝麻醬 、 以及油炸食品 、漢堡包 過(guò)多攝入脂肪會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的能量 ? 與心 、 腦血管疾病發(fā)生有關(guān) ? 可能增加胰島素抵抗 ， 降低胰島素敏感性 ， 使血糖升高 脂肪提供的熱能應(yīng)低于總熱能的 30% 適量 蛋白質(zhì)的攝入 蛋白質(zhì) 提供的熱能應(yīng) 占總熱能 的 10— 20% ? 成人： 標(biāo)準(zhǔn)體重 每天 — 1g/Kg， 日總量為50— 70g 消瘦者 1— ? 孕婦、乳母： g/Kg ? 兒童： 2－ 3 g/Kg ? 糖尿病腎?。? 根據(jù)腎功能情況適當(dāng)限制蛋白攝入 蛋白質(zhì)來(lái)源：動(dòng)物類蛋白與植物類蛋白各 50%，糖尿病腎病以動(dòng)物蛋白為主 增加維生素、礦物質(zhì)的攝入 B族維生素： 粗糧、干豆、蛋類、綠葉蔬菜 維生素 C： 新鮮蔬菜、水果 鈣質(zhì)： 牛奶、豆制品、海產(chǎn)品 鈉鹽： 限制在 68g/天，如并發(fā)高血壓應(yīng)5g/天 鉻： 參與葡萄糖耐量因子的組成，菌菇類、 牛肉、粗糧中較多 鋅： 與胰島素活性有關(guān)，常見(jiàn)于粗糧、豆制 品、海產(chǎn)品、紅肉中 多飲水，限制飲酒 多飲水 ， 才能利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋 限制飲酒 ? 酒中含的酒精熱能很高 ， 1g酒精產(chǎn)熱 7Kcal, 且不含其它營(yíng)養(yǎng)素 ， 并增加肝臟負(fù)擔(dān) ? 空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖 ， 尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時(shí) ? 如果無(wú)法避
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