多重耐藥菌的防控-在線瀏覽
2024-10-04 00:07本頁面
【正文】 類型與危害 四、多重耐藥菌的監(jiān)測 五、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施 六、多重耐藥菌的多部門協(xié)作〔 MDT〕 第二頁，共二十一頁。 ? ：廣泛耐藥〔 XDR〕：除 1~2類抗菌藥〔主要指多粘菌素和替加環(huán)素〕外，幾 乎對(duì)所有類別抗菌藥物不敏感〔抗菌藥類別耐藥確實(shí)定同 MDR〕。 ? ：定植：指微生物存在于某一部位并能繁殖，但未造成病癥和體征。 臨床常見多重耐藥菌類型： ? ：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌〔 MRSA〕 ? ：耐萬古霉素腸球菌〔 VRE〕 ? ：產(chǎn)超廣譜 β內(nèi)酰胺酶〔 ESBLs〕腸桿菌科細(xì)菌 ? ： 耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌〔 CRE〕 ? ：多重耐藥銅綠假單胞菌〔 MDRPA〕 ? ：多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌〔 MDRAB〕 第四頁，共二十一頁。 內(nèi)源性定植〔感染〕通過病原體在患者體內(nèi)的移位而實(shí)現(xiàn)傳播。 外源性定植〔感染〕那么以接觸感染為主，尤其是以醫(yī)院工作人員手為主要傳播媒介，其次為各種侵入性操作。 醫(yī)院內(nèi) MDRO 傳播源：包括生物性和非生物性傳播源。 被 MDRO 污染的醫(yī)療器械、環(huán)境等構(gòu)成非生物性傳播源。 第六頁，共二十一頁。 第七頁，共二十一頁。 第八頁，共二十一頁。 第九頁，共二十一頁。反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌感染 /定植情況，間接表達(dá)當(dāng)?shù)囟嘀啬退幘牧餍星闆r。反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌檢出情況。 3． MDRO 感染發(fā)現(xiàn)率：住院患者發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)病頻率，每種多重耐藥菌可分別計(jì)算。 計(jì)算公式： MDRO 感染發(fā)現(xiàn)率 =住院患者中檢出導(dǎo)致醫(yī)院感染的特定多重耐藥菌感染或定植患者數(shù) /同期住院患者人數(shù) 100% 第十一頁，共二十一頁。嚴(yán)格執(zhí)行 ?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ?，進(jìn)出隔離房間、接觸患者前后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。應(yīng)當(dāng)對(duì)所有患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，對(duì)確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的
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