多重耐藥菌的防控(完整版)
【正文】 第三頁，共二十一頁。 MDRO 感染患者及攜帶者是主要的生物性傳播源。 〔三〕 MDRO 醫(yī)院感染的危害： 1． MDRO 感染患者病死率高于敏感菌感染或未感染患者； 2．感染后住院時(shí)間和住重癥監(jiān)護(hù)室〔 ICU〕時(shí)間延長(zhǎng)； 3．用于感染診斷、治療的費(fèi)用增加； 4．抗菌藥物不良反響的風(fēng)險(xiǎn)增加； 5．成為傳播源，管理不當(dāng)可引起醫(yī)院感染爆發(fā)。反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌醫(yī)院感染情況。②無單間時(shí)，可將相同 MDRO 感染 /定植患者安置在同一房間。 6．醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。 8．正確處置醫(yī)療廢物：防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒。每天對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體外表、設(shè)備設(shè)施外表〔如心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的面板或旋鈕外表、聽診器、計(jì)算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、聯(lián)系電話 機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關(guān)等〕進(jìn)行清潔和擦拭消毒；被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即清潔消毒。假設(shè)屬于醫(yī)院感染散發(fā)那么于 24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染信息系統(tǒng)。 謝謝 ! 第二十頁，共二十一頁。 。乎對(duì)所有類別抗菌藥物不敏感 〔 抗菌藥類別耐藥確實(shí)定同 MDR〕 。 三、藥劑科： 合理使用抗菌藥物指導(dǎo)管理 定期向臨床醫(yī)師提供最新抗菌藥物敏感性總結(jié)報(bào)告、趨勢(shì)分析，正確指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，提高抗菌藥物處方水平。出現(xiàn)多重耐藥菌感染爆發(fā)或者疑似爆發(fā)時(shí)，應(yīng)增加清潔、消毒頻次。 9．醫(yī)院感染爆發(fā)控制：發(fā)生疑似醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)積極評(píng)價(jià)、調(diào)查和采取控制措施，防止蔓延。當(dāng)可能產(chǎn)生氣溶膠的操作〔如吸痰或霧化治療等〕時(shí)，應(yīng)戴外科口罩和防護(hù)眼鏡。④沒有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。 五、 MDRO 醫(yī)院感染控制措施 〔一〕加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。 四、 MDRO 的監(jiān)測(cè) MDRO 的監(jiān)測(cè)指標(biāo) 1． MDRO 現(xiàn)患率：特定時(shí)間段內(nèi)醫(yī)院多重耐藥菌感染 /定植的頻數(shù)，每種多重耐藥菌可分別計(jì)算。
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