多重耐藥菌的防控-免費(fèi)閱讀
【正文】 運(yùn)送標(biāo)本時(shí)應(yīng)用密閉容器運(yùn)送。 第十七頁，共二十一頁。嚴(yán)格掌握抗菌藥物應(yīng)用指征，盡量在使用抗菌藥物治療前及時(shí)留取相應(yīng)合格標(biāo)本送病原學(xué)檢測，盡早查明感染源，爭取目標(biāo)性抗菌治療。 〔三〕遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。 第十三頁，共二十一頁。 4．隔離標(biāo)識(shí)清楚：進(jìn)行床邊隔離或單間隔離，應(yīng)在床頭和病歷卡上設(shè)立隔離標(biāo)識(shí)。應(yīng)當(dāng)對所有患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的根底上，實(shí)施接觸隔離措施，預(yù)防多重耐藥菌傳播。反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌檢出情況。 第七頁，共二十一頁。 外源性定植〔感染〕那么以接觸感染為主，尤其是以醫(yī)院工作人員手為主要傳播媒介，其次為各種侵入性操作。 ? ：廣泛耐藥〔 XDR〕：除 1~2類抗菌藥〔主要指多粘菌素和替加環(huán)素〕外，幾 乎對所有類別抗菌藥物不敏感〔抗菌藥類別耐藥確實(shí)定同 MDR〕。 ? ：全耐藥〔 PDR〕：對目前臨床應(yīng)用的所有類別抗菌藥物中的所有品種均不敏感。 第五頁，共二十一頁。 〔二〕常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染類型： 1．醫(yī)院獲得性肺炎； 2．導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染； 3．血流感染〔包括導(dǎo)管相關(guān)血流感染〕； 4．手術(shù)部位感染； 5．皮膚軟組織感染； 6．腹腔感染等。 計(jì)算公式： MDRO 檢出率 =住院患者中檢出特定多重耐藥菌的菌株數(shù) /同期住院患者中檢出特定細(xì)菌的菌株總數(shù) 100% 第十頁，共二十一頁。 ，應(yīng)盡快下“接觸隔離〞長期醫(yī)囑。 5．診療用品專人專用：診療用品〔如血壓計(jì)、聽診器、體溫表、輸液架〕等應(yīng)專用，用后清潔消毒。 7．多種耐藥菌感染 /定植患者轉(zhuǎn)科之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實(shí)施各種侵入性操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，防止污染，有效預(yù)防多重耐藥菌感染。 合理用藥的建議： 可用口服不用靜脈 可以單用不用聯(lián)合
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