20xx年醫(yī)學(xué)專題—多重耐藥菌監(jiān)測與防控-在線瀏覽
2024-11-19 05:23本頁面
【正文】 167。第七 頁 ，共六十一 頁 。ny236。8可誘導(dǎo) (y242。9 慶大霉素（增效）、鏈霉素（增效）167。ny242。167。第十 頁 ，共六十一 頁 。jūn) 慶大霉素（增效）慶大霉素 +青霉素第十一 頁 ，共六十一 頁 。)與防控基本概念常見種類臨床意義預(yù)防 (y249。ng)監(jiān)控第十二 頁 ，共六十一 頁 。 2024年 11月：美國政府調(diào)查報(bào)告，被稱為 “超級(jí)病菌 ” MRSA正在美國國內(nèi)蔓延，每年預(yù)計(jì)有超過 9萬人感染這一病菌，被列為世界三大最難解決感染性疾患第 1位， 年致死(zh236。167。第十三 頁 ，共六十一 頁 。 2024年 8月 11日《柳葉刀 感染》雜志披露英國、印度，巴基斯坦存在 “超級(jí)細(xì)菌 ”以來，在不足三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)， “超級(jí)耐藥菌 ”疫情已經(jīng)在世界 (sh236。)范圍內(nèi)流行 。 10月 26日，我國發(fā)現(xiàn)三例 “超級(jí)細(xì)菌 ”感染病例：在寧夏的兩名新生兒和福建的一名老年死亡病例者身上，分別檢出了三株 “超級(jí)耐藥菌 ”。14超級(jí)細(xì)菌 (x236。15多重耐藥菌（ MultidrugResistant Organism， MDRO）167。i)或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn) 耐藥 的細(xì)菌。 三類而非三種。 對(duì)某一抗生素天然耐藥不納入判斷標(biāo)準(zhǔn)。ngdiǎn)第十六 頁 ，共六十一 頁 。 概念：泛耐藥（ pandrug resistance, PDR）對(duì)臨床使用的 五類 抗菌藥物都耐藥。 一般僅對(duì)粘菌素和 /或替加環(huán)素敏感 (mǐngǎn)。 屬于多重耐藥菌167。第十七 頁 ，共六十一 頁 。nɡ y242。18細(xì)菌 (x236。 產(chǎn)生滅活酶，如 ESBL；167。 改變外膜通透性，減少抗生素進(jìn)入；167。第十九 頁 ，共六十一 頁 。nɡ ji224。 耐甲氧西林葡萄球菌（ MRS）167。 產(chǎn)超廣譜 β內(nèi)酰胺酶（ ESBLs）細(xì)菌167。ow249。 多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌（ MDR/ PDRPA)167。og224。20MRSA167。167。167。21167。頭孢西丁篩選苯唑西林報(bào)告POS R MRSPOS S MRSNEG R MRSNEG S MSS第二十二 頁 ，共六十一 頁 。n)金黃色葡萄球菌167。167。167。167。n chu225。第二十三 頁 ，共六十一 頁 。24167。 可以水解滅活 青霉素類 、 頭孢菌素 （主要為第三代頭孢菌素，如 頭孢他啶 等）和 單環(huán) β內(nèi)酰胺類抗生素 （如氨曲南）167。167。lā)維酸 、 舒巴坦 、 他唑巴坦 等 β內(nèi)酰胺酶抑制劑所抑制。25167。 確證： 頭孢噻肟與頭孢噻肟 克拉維酸 MIC比值或頭孢他啶與頭孢他啶 克拉維酸 MIC比值 4產(chǎn) ESBLs細(xì)菌 (x236。26產(chǎn) ESBLs細(xì)菌 (x236。 對(duì)任何頭孢菌素和氨曲南都不敏感，即使 (j237。167。167。第二十七 頁 ，共六十一 頁 。h233。28167。jūn)（ VRE）：糞腸球菌、屎腸球菌167。 多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌（ MDR/ PDRPA)第二十九 頁 ，共六十一 頁 。n chu225。30MRAB一旦一旦 (yīd224。31乳山市人民 (r233。n)醫(yī)院 2024年第一、二、三季度多重耐藥菌檢出情況感染 (gǎnrǎn)現(xiàn)狀第三十二 頁 ，共六十一 頁 。ni225。33耐藥菌增加 (zēngjiā)的原因167。)）167。34強(qiáng)效抗生素 強(qiáng)效抗生素
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