多重耐藥菌的防控-預覽頁
【正文】 臨床常見多重耐藥菌類型： ? ：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌〔 MRSA〕 ? ：耐萬古霉素腸球菌〔 VRE〕 ? ：產(chǎn)超廣譜 β內(nèi)酰胺酶〔 ESBLs〕腸桿菌科細菌 ? ： 耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌〔 CRE〕 ? ：多重耐藥銅綠假單胞菌〔 MDRPA〕 ? ：多重耐藥鮑曼不動桿菌〔 MDRAB〕 第四頁，共二十一頁。 外源性定植〔感染〕那么以接觸感染為主，尤其是以醫(yī)院工作人員手為主要傳播媒介，其次為各種侵入性操作。 被 MDRO 污染的醫(yī)療器械、環(huán)境等構成非生物性傳播源。 第七頁，共二十一頁。 第九頁，共二十一頁。反映醫(yī)療機構內(nèi)多重耐藥菌檢出情況。 計算公式： MDRO 感染發(fā)現(xiàn)率 =住院患者中檢出導致醫(yī)院感染的特定多重耐藥菌感染或定植患者數(shù) /同期住院患者人數(shù) 100% 第十一頁，共二十一頁。應當對所有患者實施標準預防措施，對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應當在標準預防的根底上，實施接觸隔離措施，預防多重耐藥菌傳播。③不應將 MDRO 患者 /定植患者與留置各種管道、有開放傷口或免疫功能低下的患者安置在同一房間。 4．隔離標識清楚：進行床邊隔離或單間隔離，應在床頭和病歷卡上設立隔離標識。在接觸患者的傷口、粘膜、血液和體液、分泌物、痰液等時，應戴手套，可能污染工作服時穿隔離衣。 第十三頁，共二十一頁。病人產(chǎn)生的所有垃圾按感染性醫(yī)療廢物處理。 〔三〕遵守無菌技術操作規(guī)程?；颊咿D(zhuǎn)科或出院后應對床單元以及隔簾進行嚴格的終末消毒；抹布、拖把專用，使用后必須消毒處理。嚴格掌握抗菌藥物應用指征，盡量在使用抗菌藥物治療前及時留取相應合格標本送病原學檢測，盡早查明感染源，爭取目標性抗菌治療。 二、檢驗科 ： 微生物實驗室進行細菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏后，對多重耐藥菌應在檢驗報告上標注，報告相關部門科室 臨床科室、院感辦，并及時登記。 第十七頁，共二十一頁。 內(nèi)容總結 多重耐藥菌 〔 MDRO〕 的防控。運送標本時應用密閉容器
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