多重耐藥菌的監(jiān)測與控制-預(yù)覽頁
【正文】 第六頁，共四十三頁。 五，其它抗生素： 1，四環(huán)素類：土霉素 2，氯霉素類：氯霉素。 抗菌藥物分類 四，氨基糖苷類抗生素：慶大霉素 二、氟喹諾酮類抗菌素藥物：如環(huán)丙沙星 三，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：如羅紅霉素 一， β 內(nèi)酰胺類抗生素： 1，青霉素類抗生素：如青霉素 G、。 什么是多重耐藥菌 〔 MDROs〕 第三頁，共四十三頁。 目 錄 什么是多重耐藥菌 多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測與報告 怎么預(yù)防多重耐藥菌的傳播 第二頁，共四十三頁。 第四頁，共四十三頁。 4，單環(huán)類抗生素：如氨曲南。 5，多肽類：萬古霉素 第五頁，共四十三頁。 13720株 銅綠假單胞菌 對常用 抗菌藥物的耐藥率 2 1 . 32 5 . 32 8 . 82 9 . 93 2 . 3 3 3 . 23 9 . 7020406080100耐藥率(%) 亞胺 培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌 拉西林 /他 唑 巴坦 頭孢他 啶 環(huán) 丙沙星 左 氧沙星 頭孢吡肟 第九頁，共四十三頁。 ? 2024年 11月： JAMA刊登美 國 政府 調(diào)查報 告，被 稱為 “超 級 病菌 〞 MRSA正在美 國國內(nèi) 蔓延，每年 預(yù)計 有超 過 9萬人感染這 一病菌，被列 為 世界三大最 難 解 決 感染性疾患第 1位，年致死的人 數(shù) 可能超 過 艾滋病 ? 2024年 11月：新 華 社 記 者 內(nèi)參報 告，上海 發(fā)現(xiàn) “超 級細(xì) 菌 〞 感染患者 ? 2024年 11月：北京市 衛(wèi) 生局 關(guān) 于印 發(fā) ?對 耐甲 氧 西林金黃 色葡萄球菌病例 監(jiān)測與 控制方案 ?的通知 ? 2024年 12月： 衛(wèi) 生部 組織 召 開專 家 研討會 …… ? 中 國 MRSA的流行和危害可能超 過 美 國 ? 2024年 衛(wèi) 生部 辦 公 廳 ?關(guān) 于加強(qiáng)多重耐 藥 菌 醫(yī) 院感染控制工作的通知 ? MRSA＝超級細(xì)菌？ 第十三頁，共四十三頁。 ? 用機(jī) 關(guān)槍 打 鳥 或用牛刀 殺雞 的 時 代已 經(jīng)過 去 ? 抗感染需要： 瞄 準(zhǔn)器、激光制 導(dǎo) 炸 彈 …… MRSA？ ESBL？ VRE？ PDRAB?白念？曲霉？ 第十七頁，共四十三頁。假設(shè)屬于醫(yī)院感染散發(fā)那么于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染報告卡。 第二十一頁，共四十三頁。 每季度 對 各科室抗菌 藥 物使用中合理用 藥 及存在 問題 或缺陷 進(jìn) 行分析，形成 報 告〔 臨 床、 醫(yī)務(wù) 部〕。 醫(yī)務(wù)工作部 第二十五頁，共四十三頁。設(shè)置隔離病房時，應(yīng)在門上粘貼接觸隔離標(biāo)識，防止無關(guān)人員進(jìn)入。 ，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說明對該病人應(yīng)使用接觸傳播預(yù)防措施。 Wash your hands 第二十九頁，共四十三頁。 d)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前 e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。其他不能專人專 用的物品〔如輪椅、擔(dān)架〕，在每次使用 后必須用 500mg/l有效氯溶液消毒。 5. 使用過的抹布、拖布必須用 1000mg/l有效 氯溶液浸泡消毒處理。 8. 對 MDRO的患者進(jìn)行追蹤，每周應(yīng)到相應(yīng)的科室不少于2次監(jiān)督 MDRO控制措施的落實情況，直至解除隔離。 3．根據(jù)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測情況，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物的合理使用。 第三十四頁，共四十三頁。 南 華 大 學(xué) 附 屬 第二 醫(yī) 院 多重耐 藥 菌管理 聯(lián) 席 會議 制度 南 華 大 學(xué) 附 屬 第二 醫(yī) 院 細(xì) 菌耐 藥監(jiān)測與預(yù) 警管理制度 南 華 大 學(xué) 附 屬 第二 醫(yī) 院 多重耐 藥 菌 醫(yī) 院感染控制制度 第三十八頁，共四十三頁。 醫(yī) 院感染的 過 程 監(jiān) 控 比 結(jié) 果 監(jiān) 控更重要 ！ 第四十二頁，共四十三頁。用機(jī)關(guān)槍打鳥或用牛刀殺雞的時代已經(jīng)過去。標(biāo)本名稱 監(jiān)測內(nèi)容 病原菌名稱
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