多重耐藥菌醫(yī)院隔離制度及防控措施-在線瀏覽
2024-10-29 03:25本頁面
【正文】 隔應(yīng)大于24h,多重耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈方可解除隔離。加強環(huán)境清潔工作(1)各臨床科室特別是重癥監(jiān)護室、兒科病房要做好物體表面的清潔、消毒。被患者血液、體液污染時應(yīng)當(dāng)立即消毒。患者出院或轉(zhuǎn)科對房間進行終末消毒處理。(3)合理應(yīng)用抗菌藥物。第二篇：多重耐藥菌感染隔離制度和措施多重耐藥菌感染隔離制度和措施一、病人應(yīng)單獨安置在隔離病室，必須進行接觸隔離，禁止無關(guān)人員進入，在床牌標(biāo)貼接觸隔離警示標(biāo)識，提醒醫(yī)務(wù)人員。三、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、導(dǎo)尿、放置引流管等操作時，確保無菌操作。五、在診療、護理過程中，若病人有大便失禁情況，應(yīng)加穿隔離衣。并在離開房間前脫去手套和隔離衣至黃色垃圾袋中。六、醫(yī)、護人員對患者實施診療、護理操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范：手上有明顯污染時，應(yīng)洗手；無明顯污染時，用速干手消毒劑手消毒，防止交叉感染。八、床頭柜、床單元、監(jiān)護儀等物體表面用5001000mg/L含氯消毒劑擦試。輪椅、擔(dān)架，在每次使用后必須經(jīng)過清洗及消毒（5001000mg/L含氯消毒劑擦試）。十一、合理使用抗生素。十三、病人的生活垃圾均視為醫(yī)療垃圾，放入黃色垃圾袋。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌（VRE），產(chǎn)生超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBL)的細(xì)菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌,多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等，為加強MDRO的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制MDRO在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保障患者安全，特制定本制度。若屬于醫(yī)院感染散發(fā)則于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染報告卡。院感辦每天到微生物實驗室收《醫(yī)院多重耐藥菌監(jiān)測報告、處置表》，然后到科室指導(dǎo)接觸隔離工作。二、控制措施臨床科室根據(jù)回報的檢驗報告單結(jié)果，在隔離房間門上或MDRO患者的病床欄掛接觸隔離標(biāo)識，由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的MDRO患者的接觸隔離措施的落實情況，感控醫(yī)師（質(zhì)控醫(yī)師）和護士（質(zhì)控護士）應(yīng)積極配合。（二）嚴(yán)格消毒隔離措施應(yīng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。當(dāng)感染者較多時，應(yīng)保護性隔離未感染者。進行床邊隔離時，在床欄上標(biāo)貼接觸隔離標(biāo)識，以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬。分組護理：應(yīng)盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量。在實施診療護理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應(yīng)當(dāng)戴手套。離開病人床旁或房間時，須把防護用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后必須消毒。如病人需離開隔離室進行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知相關(guān)科室，以便他們作好準(zhǔn)備，防止感染的擴散。接收部門的器械設(shè)備在病人使用或污染后同樣應(yīng)該依據(jù)以上方法進行清潔消毒。（三）加強環(huán)境衛(wèi)生的消毒對于收治多重耐藥菌患者和定植患者的房間，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒，對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天使用500mg/L含氯消毒劑進行清潔和擦拭消毒，每日
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