關(guān)于顱內(nèi)鈣化ppt課件-在線瀏覽
2025-06-23 06:22本頁面
【正文】 者單發(fā)或僅數(shù)個，多者可彌漫性分布于整個腦實(shí)質(zhì)。 腦內(nèi)結(jié)核瘤 早期，中心干酪樣壞死區(qū)可出現(xiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)掃描時周圍呈環(huán)形強(qiáng)化，再加上中心點(diǎn)狀高密度鈣化，構(gòu)成典型的結(jié)核瘤的 “ 靶樣征 ” ，是識別結(jié)核瘤的重要證據(jù)；晚期，整個結(jié)核瘤可出現(xiàn)鈣化，呈結(jié)節(jié)狀，也可僅其壁部分出現(xiàn)鈣化，呈斷續(xù)之環(huán)狀或碎之蛋殼狀。 ? ： 腦肺吸蟲病晚期，病灶區(qū)可出現(xiàn)鈣化，且常為蛋殼樣鈣化，以多發(fā)殼樣鈣化聚集在一起最為典型。 ? ： 絕大多數(shù)甲狀旁腺功能低下發(fā)生在甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)后，臨床和體征與低血鉀有關(guān)，主要表現(xiàn)有癲癇發(fā)作、注意力不集中、記憶和定向障礙、白內(nèi)障、皮膚粗糙。 90%以上甲狀旁腺功能低下患者表現(xiàn)有腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)鈣化，常彌漫性分布于基底節(jié)、丘腦、小腦齒狀核、大腦半球皮層下及皮髓交界區(qū)，雙側(cè)分布，通常比較對稱，呈斑片狀、條狀、月牙狀或點(diǎn)狀。 假性或假假性甲狀旁腺功能低下常發(fā)生于兒童和青少年，腦內(nèi)鈣化與甲狀旁腺功能降低者相似，診斷主要依靠臨床及生化檢查?；坠?jié)區(qū)及其他腦實(shí)質(zhì)內(nèi)也可以同時出現(xiàn)鈣化，常較對稱，診斷需要結(jié)合臨床，本病主要表現(xiàn)有無力、易疲乏、腎絞痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、便秘，生化檢查血清鈣升高。 ? ? Ⅲ 、家族性疾病 ： 結(jié)節(jié)性硬化是一種先天性、家族性、遺傳性疾病，臨床表現(xiàn)以皮脂腺瘤、癲癇和智力低下三聯(lián)癥為特征 病理特點(diǎn)為錯構(gòu)瘤，可累及全身各個器官，腦部最易受累，所有病例均有腦部受累，而其他臟器受累可有可無，腦部受累最常見的部位是大腦半球；病變常位于腦脊液通路附近，尤其是室間孔附近的室管膜下，病灶可位于腦皮質(zhì)，病灶呈 2—3mm大小之結(jié)節(jié)狀位于室管膜下的病灶常發(fā)生鈣化。 ? 也稱對稱性大腦半球鈣化綜合癥、特發(fā)性對稱性大腦基底節(jié)鈣化癥、家族性基底節(jié)結(jié)鈣化和Fahr’s綜合癥，臨床上非常少見 CT平掃表現(xiàn)為雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性鈣化，呈均質(zhì)很高密度。 當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)基底節(jié)及鬧內(nèi)鈣化時，應(yīng)排除甲狀旁腺功能低下及其他原因所致基底節(jié)鈣化的情況下，行家族調(diào)查有助于明確 Fahr’s病的診斷。為罕見的常染色體隱性遺傳性疾病。常于 20— 30歲死亡。 ? ? ： 為源于神經(jīng)鞘細(xì)胞異常導(dǎo)致的多系統(tǒng)損害的常染色體顯性遺傳病。 神經(jīng)纖維瘤病患者大腦半球及小腦半球表面也可鈣化，少數(shù)情況下室管膜下及基底節(jié)亦可發(fā)生鈣化。 診斷主要結(jié)合臨床，臨床特點(diǎn)： （ 1）、面部及軀干部皮膚痣，有癌變傾向； （ 2）、額部隆起，面容特殊； （ 3）、齒源性下頜骨囊中； （ 4）、手掌足底角化不良，表現(xiàn)為數(shù)毫米直徑的紅斑樣點(diǎn)狀凹陷區(qū)； （ 5）、脊柱側(cè)彎后突，肋骨分叉或發(fā)育不良，第四掌骨等骨發(fā)育不良。 上邊圖為右額頂硬膜下血腫鈣化 下圖為右額硬膜外血腫鈣化 ? Ⅴ 、血管性疾病 ： 顱內(nèi)動脈瘤并不少見，若動脈瘤形成血栓，動脈瘤璧常出現(xiàn)弧形或環(huán)形鈣化，這種特殊形態(tài)的鈣化是 CT平
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1