關(guān)于顱內(nèi)鈣化ppt課件-文庫吧資料
2025-05-12 06:22本頁面
【正文】 異，很少有家族史，遺傳方式尚不清。 部分血栓動脈瘤 ? （ AVM） 發(fā)生鈣化比較常見，鈣化主要與血栓形成和反復(fù)出血有關(guān)，鈣化可呈團(tuán)塊狀或許多血管條樣鈣化，后者出現(xiàn)時 CT平掃即可確定診斷。 ? ? Ⅳ 、外傷后顱內(nèi)鈣化 外傷后導(dǎo)致顱內(nèi)鈣化少見，主要見于慢性硬膜下血腫及硬膜外血腫，鈣化多呈條狀或環(huán)狀，分布于原血腫部位，結(jié)合病史易于診斷。 ? ? 又稱 Gorlin’s綜合征，本病顱內(nèi)可發(fā)生鈣化，常位于大腦鐮及小腦幕，也可發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。 臨床特點(diǎn)：皮膚牛奶、咖啡斑，多在幼年或出生時即可看到。 CT檢查可見雙側(cè)基底節(jié)及其他部位鈣化，顱骨和腦膜增厚，腦室和腦溝擴(kuò)大，腦白質(zhì)脫髓鞘呈斑點(diǎn)狀或斑片狀， CT掃描呈低密度 MR T2WI呈高信號。 病理上除腦白質(zhì)脫髓鞘外，皮質(zhì)、基底節(jié)及小腦有鐵和鈣質(zhì)沉積。 ? ： 又稱紋狀體小腦鈣化伴白質(zhì)營養(yǎng)不良 侏儒 視網(wǎng)膜變性 耳聾綜合征、 20三體綜合征、早老癥樣綜合征。輕者鈣化局限于蒼白球、尾狀核、殼核和丘腦；嚴(yán)重者大腦半球內(nèi)皮質(zhì)下、小腦齒狀核和腦回呈彌漫性廣泛性鈣化。 CT檢查時本病常以顱內(nèi)多發(fā)鈣化為主要表現(xiàn)，以室管膜下多發(fā)結(jié)節(jié)狀鈣化為主要特征性改變。 ? ? D中毒： 為生素 D中毒主要見于長期服用維生素 D的嬰幼兒，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)鈣化斑片，與其他代謝性疾病所致腦內(nèi)鈣化一樣，鈣化常呈雙側(cè)對稱性分布。 ? ： 常表現(xiàn)有硬腦膜廣泛鈣化，如大腦鐮、小腦幕等。 ? 組織對甲狀旁腺激素?zé)o反應(yīng)，導(dǎo)致低鈣血癥時稱假性甲狀旁腺功能低下，生化檢查示血鈣降低；假假性甲狀旁腺功能降低，僅腎小管和骨骼對甲狀旁腺激素有反應(yīng)，臨床化驗(yàn)檢查血鈣、血磷正常。生化檢查特點(diǎn)：血清鈣降低，血清磷增高。 ? ? Ⅱ 、代謝性疾病和內(nèi)分泌性疾病 很多代謝性疾病和內(nèi)分泌性疾病可引起鈣、磷代謝異常，所以可以表現(xiàn)有顱內(nèi)鈣化，其鈣化特點(diǎn)是雙側(cè)、片狀、彌漫性分布，確定是那一種代謝性疾病和內(nèi)分泌性疾病，需要臨床有關(guān)生化檢查。 ? 腦包蟲病以在腦實(shí)質(zhì)里形成巨大囊腫為特征，囊壁可出現(xiàn)殼狀鈣化完整或不完整，或囊壁出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣鈣化，囊壁鈣化的出 現(xiàn)，有助于與囊壁無鈣化的路內(nèi)囊性病變區(qū)別，如神經(jīng)上皮囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫。 ? ： 結(jié)核性腦膜炎患者后期，約半數(shù)在靠近顱底部鞍區(qū)附近出現(xiàn)散在鈣化斑點(diǎn)，這種鈣化灶的發(fā)現(xiàn)是其與其他細(xì)菌性腦膜炎區(qū)別的主要依據(jù)。但結(jié)節(jié)性硬化患者多同時有皮膚皮脂腺瘤存在，或其他部位同時有腫瘤存在，如視網(wǎng)膜錯構(gòu)瘤、腎臟錯構(gòu)瘤、肝脾血管瘤等，一般不合并腦發(fā)育畸形。 巨細(xì)胞病毒感染引起的鈣化通常位于腦室周圍；弓形體原蟲感染引起的鈣化長靠外圍，可以散在分布于腦實(shí)質(zhì)；皰疹病毒感染出現(xiàn)鈣化可很晚，于 3歲后出現(xiàn)；弓形體感染常常同時引起導(dǎo)水管狹窄。（ TORCH是幾種引起腦組織感染致病原英文字頭的縮寫，包括弓
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