關(guān)于顱內(nèi)鈣化ppt課件-資料下載頁
2025-05-06 06:22本頁面
【正文】 、神經(jīng)母細(xì)胞瘤： 屬于 PNET腫瘤；惡性程度很高，但鈣化常見且鈣化可很顯著，長散在分布于整個腫瘤區(qū)，甚至整個腫瘤呈團(tuán)塊狀鈣化。 ? （ 5）、室管膜瘤： 幕上室管膜瘤鈣化發(fā)生率不如幕下多，約占 38%，鈣化分布及形態(tài)無特征性。 ? （ 6）、腦膜瘤：幕上腦膜瘤中約 15%發(fā)生鈣化，位于中心者常呈散在結(jié)節(jié)或斑片狀，位于邊緣者常呈弧線狀，少數(shù)腦膜瘤可呈完全鈣化， CT掃描時呈鈣化團(tuán)塊根據(jù)腫瘤位于腦外的特點診斷不難。 ? （ 7）、脂肪瘤：一般不發(fā)生鈣化，位于胼胝體周圍的脂肪瘤偶可見斑點狀、弧線狀或新月狀鈣化，鈣化常發(fā)生于大的脂肪瘤，鈣化常位于脂肪瘤的邊緣部分。脂肪瘤在 CT和 MRI檢查時都容易診斷，CT掃描時呈很低密度， CT值為負(fù)值，常在 100HU左右， MR各序列均呈脂肪樣高信號，使用脂肪抑制序列時脂肪瘤呈低信號，胼胝體周圍脂肪瘤常合并胼胝體發(fā)育不全。 胼胝體發(fā)育不全合并脂肪瘤 鈣化 ? （ 8）、轉(zhuǎn)移瘤： 轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)鈣化罕見，主要見于骨肉瘤腦轉(zhuǎn)移和乳腺癌腦轉(zhuǎn)移，偶爾也可見于肺癌腦轉(zhuǎn)移。 圖片左邊肺癌腦轉(zhuǎn)移右為乳腺癌腦轉(zhuǎn)移 ? 松果體區(qū)腫瘤 松果體區(qū)最常見的腫瘤有生殖細(xì)胞瘤、松果體瘤和畸胎瘤，這些腫瘤均較易發(fā)生鈣化或引起松果體早期鈣化。此外松果體區(qū)少見的腫瘤，如腦膜瘤、皮樣囊中和表皮樣囊腫也常發(fā)生鈣化，故對松果體區(qū)腫瘤來說，鈣化鑒別意義不是太大。 上邊圖為松果體區(qū)畸胎瘤 下邊圖為松果體細(xì)胞瘤瘤 ? 鞍區(qū)腫瘤 鞍區(qū)腫瘤中，以顱咽管瘤鈣化最常見，尤其是兒童顱咽管瘤，鈣化可高達(dá) 80%以上，鈣化形態(tài)多種多樣，呈蛋殼狀、點狀、斑片狀、不規(guī)則團(tuán)塊狀等，再加上顱咽管瘤是鞍區(qū)最常見的腫瘤之一，故鞍區(qū)腫瘤內(nèi)發(fā)生鈣化是提示顱咽管瘤的重要征象。 ?鞍區(qū)畸胎瘤、皮樣囊中和表皮樣囊腫也可以發(fā)生鈣化，但這些腫瘤均較少見或罕見。 鞍區(qū)垂體瘤、膠質(zhì)瘤、生殖細(xì)胞瘤、錯構(gòu)瘤、轉(zhuǎn)移瘤一般不發(fā)生鈣化或鈣化罕見；鞍區(qū)腦膜瘤雖可鈣化，較其他部位腦膜瘤鈣化少見。 顱咽管瘤 ? 橋小腦角區(qū)腫瘤 橋小腦角區(qū)腫瘤發(fā)生鈣化比較少見，現(xiàn)對而言橋小腦角區(qū)的腦膜瘤鈣化常見而聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、面神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫、頸靜脈球瘤均很少發(fā)生鈣化。 ? ? 小腦及四腦室區(qū)腫瘤 小腦及四腦室區(qū)腫瘤中，以室管膜瘤、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤、皮樣囊腫鈣化常見。室管膜瘤鈣化常比較顯著，皮樣囊腫鈣化常呈弧線狀，小腦星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤鈣化少見，小腦血管母細(xì)胞瘤、單純性囊腫、轉(zhuǎn)移瘤一般無鈣化。 左圖為四腦室皮樣囊腫鈣化 右圖為四腦室室管膜瘤鈣化 ? Ⅷ 、腦白質(zhì)病及其他疾病 一些腦白質(zhì)病也常見腦及基底節(jié)鈣化，如：科克因綜合征，克 塞綜合征等，另外有些腦白質(zhì)病在 CT平掃時可以表現(xiàn)為基底節(jié)成高密度改變，類似于鈣化，如佩 梅二氏病、球狀細(xì)胞腦白質(zhì)因營養(yǎng)不良、一氧化碳中毒晚期也可出現(xiàn)基底節(jié)鈣化。
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