【正文】 的行為失調(diào) 阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)行為填補了某些心理需要的空白，即求助者從中獲益 阻抗的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突 其三、對抗咨詢師的心理動機 求助者只想得到咨詢師的某種贊同意見 求助者想證實自己與眾不同 求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求助愿望 ? 三、應(yīng)對阻抗的要點 建立良好的咨訪關(guān)系，要戒除戒備心理，不要看得過于嚴重 正確地進行診斷、分析阻抗來源 以誠懇助人的態(tài)度對待阻抗 使用咨詢技巧突破阻抗 面質(zhì)技術(shù)，促進整合，統(tǒng)一。 （ 3）贅言 回避問題。 在講話 程度 上的阻抗 （ 1）沉默 阻抗型和反省型。 總之：阻抗的表現(xiàn)形式有多種形式 ? 對咨詢要求 回避、抵抗。 ? 羅杰斯 —— 對自我暴露及情緒體驗的抵抗。這種抵抗行為稱為 —— 阻抗。所以必要時要將求助者轉(zhuǎn)介。 （ 1）積極的一面 扮演角色、允許發(fā)泄、了解內(nèi)心，便于指導(dǎo)。 策略、果斷、及早地處理，但不傷及自尊心 嚴禁別有用心的利用。 （二）移情的處理 向?qū)Ψ酵褶D(zhuǎn)解釋現(xiàn)象的原因、說明這是 咨詢現(xiàn)象中的正常現(xiàn)象。 （ 3）堅持正確理念，耐心引導(dǎo)，逐漸減少咨詢的次數(shù) 四、識別和處理移情 工作程序與相關(guān)知識 移情指求助者把對父母或過去某個人的情感態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師作出反應(yīng)的過程。這種現(xiàn)象有悖于咨詢原則中的 “ 助人自助 ” （ 2）原因 求助者的原因 不了解心理咨詢的實質(zhì)；不愿意付出，不愿意努力，出現(xiàn)問題可以轉(zhuǎn)嫁而不負責(zé)任。 三、識別和處理依賴現(xiàn)象 工作程序與相關(guān)知識 依賴的表現(xiàn)與原因 求助者在咨詢過程中，有時會對咨詢師產(chǎn)生依賴。 四是咨詢師缺乏面談技術(shù)。 二是求助者本人對咨詢存有偏見，輕者可能慢慢解決，如果偏見太深，則不宜再咨詢。 內(nèi)向型求助者 如由個性引起的沉默應(yīng)耐心 引導(dǎo)，運用傾聽技巧、鼓勵性反映，不可急躁。所以保持鎮(zhèn)定、分析原因找出對策，是必要的。 主要表現(xiàn)有態(tài)度隨便、很不耐煩，甚至氣憤、敵意等。 表現(xiàn)為欲言又止、頗為不安。 主要表現(xiàn)可能會睜大眼睛或瞇眼睛、也許會自言自語，凝視某處。如果對咨詢師感到氣憤時，可能會瞪眼、氣呼呼地盯著咨詢師或打量周圍。 情緒型 由情緒所致，想躲避某種話題或不愿談及自己過去做錯的事和尷尬的事。 茫然型 有些沉默是因為求助者不知道說什么好，什么是咨詢師想知道的，什么是重要的，有的人干脆不知道自己到底是什么問題。 （一）工作程序與相關(guān)知識 沉默的表現(xiàn)與原因 （ 1）咨詢師的原因（沉默存在嗎？） 有某種心理壓力 問題較為棘手 對問題不感興趣 自己本身存在不良情緒 ? （ 2）求助者的原因 大部分沉默的原因是由求助者引起的， ? 主要由以下幾種類型： 懷疑型 不完全信任咨詢師，很難把信息全部說出。 對于掩飾型求助者 創(chuàng)造寬松氣氛使求助者主動敘述。 對于表白型求助者 運用面質(zhì)技巧，以其之矛攻其之盾。 對于傾吐型求助者 應(yīng)當(dāng)注意傾聽，滿足其傾訴愿望。 外向型： 活潑、健談，天南海北，難以進入正題。 表白型： 總想表白自己的問題和遇到的困難，都是別人的錯。 癔癥型： 求助者講話時眉飛色舞，表演性強。認真傾聽，敘述之后一般會平靜下來。 有的咨詢師喜歡短期咨詢由于時間所限咨詢師不喜歡求助者話多， 因此，主觀上可能會覺得求助者話多 。 其實不然，也許在一個重視傾聽的咨詢師看來不屬話多。 多話現(xiàn)象的表現(xiàn)與原因 （ 1）對多話的判斷 若咨詢師把自己放在主動的、領(lǐng)導(dǎo)者的位置上。 從上述 11種不合理信念中可歸納出相應(yīng)的非理性思維方式： ? 我喜歡如此 我應(yīng)該如此 ? 這 事很 難 一點辦法都沒有 ? 也 許如 此 一定如此 ? 有 時 候 總是 ? 某 些 所有的 ? 我表現(xiàn)不好 我不好，我很笨 ? 好 像如 此 確實如此 ? 到目前為止如此 必然永遠如此 不合理信念的主要特征： 絕對化的要求 （以自己意愿為出發(fā)點） 過分概括化 （以偏概全、以點代面） 糟糕至極 （對事物災(zāi)難性地預(yù)期） ? 合理情緒療法的主要目標： ? 希望幫助個體達到： 自我關(guān)懷 自我指導(dǎo) 寬容 接受不確定性 變通性 參與 敢于嘗試 自我接受 自我關(guān)懷 自我指導(dǎo) 自我接受 接受不確定性 變通性 參與 敢于嘗試 寬容 以上幾個方面的特點也是個體心理健康的重要指標 ? 合理情緒療法希望求助者在治療結(jié)束后能帶著 最少的 焦慮、抑郁（自責(zé)的傾向）和敵意（責(zé)他傾向）去生活。 ? 合理的信念使人阻止或很快解除情緒沖突，不合理的信念則會使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時間而造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 ? 合理的信念使人更快地達到自己的目標，不合理的信念則使人難于達到現(xiàn)實的目標而苦惱。 觀念正確 生活愉快 觀念錯誤 情緒困擾 ? 默茲比（ Maultsby） 1975年提出 5條標準： ? 合理的信念大都是基于客觀事實，不合理的信念包含更多的主觀臆斷。一些智能弱、認知水平低的當(dāng)事者不易接受這種改變非理性信念的治療 ? 能否取得滿意效果，與咨詢師有關(guān)。 （ 3）認知家庭作業(yè) （ ABCDE） ? RET自助表或（ RSA） A B C D E 失戀 太不公平 抑郁、怨恨氣憤、不平 駁斥 新觀念 （ 4）其他方法 自我獎勵和自我懲罰 “ 停留于此 ” 再教育階段（建立新的反應(yīng)模式） （ 1）鞏固、強化新的觀念 （ 2）自信訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、問題解決訓(xùn)練等等 （三）注意事項： ? 減少不合理的思維、減少情緒困擾，但絕不會達到不再有不合理的信念。 第三步，停止想象，讓求助者講述在上述狀態(tài)下的感受及獲得，及時強化。 反黃金規(guī)則不成立 如：我希望別人對我好，所以我對別人都很好！ 因為我對人都很好，所以要求大家都對我好！ 我對孩子付出了心血，所以孩子一定要按我的要求好好學(xué)習(xí)！ ? （ 2）合理情緒想象技術(shù) 第一步，使求助者在想象中回到自己產(chǎn)生不良情緒反應(yīng)的情景中，體驗此時情緒反應(yīng)。 ? 常用的方法有： ? （ 1）與不合理信念辯論 找出不合理信念： （咨詢師的提問 ） “ 產(chǎn)婆術(shù) ” 的辯論技術(shù) 有什么證據(jù)表明你必須 … .？ 事情為什么要按照你的意志來發(fā)展？ 驗證不合理信念：（質(zhì)疑式：夸大） 按你的說法， 只要是你的事，單位領(lǐng)導(dǎo)就不公平， 比如：你乘坐單位班車，領(lǐng)導(dǎo)就下令讓你下去？ 再比如：你與同事共同完成了一項工作，領(lǐng)導(dǎo)一定會把你的名字去掉？ 改變不合理信念： ? 咨詢師不僅僅是辯論者，還應(yīng)該是一個權(quán)威的信息提供者和合理生活的指導(dǎo)者。 咨詢時要注意克服阻抗： 要結(jié)合實例，才能說服求助者 ? 尋找和確認求助者 不合理 的信念 （ 1）咨詢師要進一步明確求助者的不合理信念 （ 2）咨詢師在確認不合理的信念時，應(yīng)注意把它同求助者對問題的表面看法相區(qū)分 什么是表面看法？ 我的孩子又調(diào)皮、又不愛學(xué)習(xí)，氣死我了！ 我丈夫要和我離婚了，我