與不同類型人溝通的技巧-資料下載頁
2024-11-19 05:38本頁面
【正文】 解。另外，聽力下降的患者同樣也有感知方面的障礙，因此在溝通時護士應與其距離靠近必要時貼近外耳，同時還可以采用其他方式（如卡片、書寫等）以彌補口語溝通的不足。對由于手術等原因引起的，語言溝通障礙（如全喉切除患者），可在術前與患者約定，如患者豎拇指表示 “ 好，舒適 ” ，食指表示 “ 要喝水 ” ，伸雙指表示 “ 難受 ” 等，如患者視力尚好，可用寫字板、卡片寫字或畫一些特殊符號、圖畫、標識來傳遞信息，輔助以身體語言，如手勢、面部表情等。 （十）慢性病患者 因為患者受了身體方法的打擊，心理層面的打擊，控制感消失，有一種罪惡感，自尊感又低落。還有社會方 面的矛盾 ，家庭生活失序，社會的交往活動減少，比較孤僻，個人的成就感也降低了。這都是慢性病患者的身心特點。 對慢性病溝通的技巧是： 1. 要以主動、直接的方法去分析、探討問題。 2. 以樂觀的態(tài)度看待事情、控制他的情緒，減輕他的痛苦。 3. 試探去識別導致患者要求跟多的行為動機。 4. 在控制自己的情緒下，向患者表達你非常關心他的處境。 5. 我們要傾聽患者的談話、那個話語，留意患者的肢體語言。 6. 讓患者有機會去做決定。 7. 醫(yī)護人員照顧的態(tài)度、方式要一致性，培養(yǎng)患者的安全感。 8. 一定要私下去承諾患者的要求。 9. 如治療護理計劃需要改變，要協(xié)商和通知主管和家屬。 （十一）老年患者 老年人一般同時患多種疾病 (4 ～ 6 種疾病或更多 ) ， 比如高血壓、高血脂，或中風、腎功能不全。心肌梗塞、心衰等； 易有合并癥和后遺癥；易發(fā)生水和電解質紊亂 ；癥狀不典型，表達含糊 ；褥瘡、疼痛、失禁、失眠；易發(fā)生意識障礙和精神異常 ；病情變化快，易發(fā)生全身衰竭，所以 我們一定要嚴密地觀察、巡視，多多溝通 ；運動障礙，熱調節(jié)障礙；患病后恢復慢 ，具有反復性；對藥物的反應較大 。 所以同這類患者交談，我們一定要 輔以同家屬和護理者的交談獲得。因為有時患者 記不清楚、有時候表達不清， 主訴與診斷可能沒有關系 ， 他的病史不一定可靠，所以要復習既往病史。要以臨床問題為導向的治療途徑。 （十二）意識混亂的患者 接近患者時，應沉著、冷靜；給與指示時速度應慢；一次只給一個指示；所提供的活動時間宜短；當患者表現(xiàn)好時，給予鼓勵；可以借用一些視聽教材、活動和語音提示；所安排的常規(guī)活動，不可隨意更改；除非有特殊醫(yī)囑，否則不可任意約束患者；房間照明良好，安靜、冷熱適中；對于意識混亂者維持一個安全穩(wěn)定的環(huán)境很重要。 四、總結 在跟病人溝通的時候，首先要先聽后說，注意說話場合與對象，勿交淺言深， “逢人且說三分話，不可全靠一片心”，也就是說交情比較淺，不要言很深的問題 。第二，要掌握專業(yè)知識，不要裝懂，學會應用沉默。第三，要判斷病情預后，專業(yè)問題回答要自信，獲取信任。第四，說話不要太絕對，利用轉診與復診，不要前后矛盾。第五，同事之間也要溝通，忌諱相互詆毀。第六，注意環(huán)境因素與心理效驗，注意安撫與同理心。第七，要因人而異，注意言語之外的暗示意義。五、贈言 樂于工作 ：在工作中解決煩惱； 善于休息 ：轉移自己的抱負； 知人曉事 ：閱讀（內省優(yōu)于灌注）； 悅納自我 ：學會自己喜歡自己； 看懂沖突 ：復雜問題簡單化，有恒定的標準； 與人為善 ；寬于待人，以德報怨。 9
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