20xx年醫(yī)學(xué)專題—林睡眠障礙描述-資料下載頁
2024-11-17 22:24本頁面
【正文】 )行為療法 (CBT)– 刺激控制法 ( stimulus control) ： 只在有睡意時(shí)上床、不在床上做睡眠以外的事、臥床 20min 后仍不能入睡就離開床等第三十四 頁 ，共四十一 頁 。非藥物治療 (zh236。li225。o)方法4認(rèn)知行為療法 (CBT)– 睡眠限制 ( sleep rest rictions)： 主要用于慢性心理性失眠 ,通過縮短臥床 (w242。 chu225。nɡ)時(shí)間 (但不少于5h) ,使患者對(duì)睡眠的渴望增加 ,從而提高睡眠效率并根據(jù)睡眠效率增減臥床 (w242。 chu225。nɡ)時(shí)間第三十五 頁 ，共四十一 頁 。非藥物治療 (zh236。li225。o)方法4漸進(jìn)性放松訓(xùn)練 (RT)– 其關(guān)鍵是感知肌肉 (jīr242。u)緊張并漸漸使之減弱。– 包括抗阻等張收縮、無張力活動(dòng)和等長(zhǎng)收縮第三十六 頁 ，共四十一 頁 。非藥物 (y224。ow249。)治療方法4光照治療– 利用能發(fā)出 2500Iux (相當(dāng)于 200 倍室內(nèi)光 )的光箱 ,置于患者面前 1m 的地方 ,在清晨或傍晚連續(xù)照射 2～ 3h ,以改變?nèi)梭w睡眠 覺醒節(jié)律 ,達(dá)到使人體生物時(shí)鐘前移或延遲的效果。– 光照療法的作用機(jī)制是抑制褪黑素分泌 ,主要 (zhǔy224。o)適用于睡眠節(jié)律失調(diào)及老年患者第三十七 頁 ，共四十一 頁 。藥物治療 (zh236。li225。o)方法4理想的安眠藥應(yīng)是：能有效降低難入睡者的睡眠潛伏期；入睡后不改變 (gǎibi224。n)正常的睡眠周期型態(tài)；醒來后能迅速恢復(fù)警覺性； 不會(huì)因多次服用而藥效降低且不會(huì)在停止使用后更難入睡。第三十八 頁 ，共四十一 頁 。常用藥 作用 副作用巴比妥類司可巴比妥病人安靜，易于入睡，減少醒覺次數(shù)，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間停藥后 REM睡眠反跳性顯著延長(zhǎng)；次晨的后遺作用；成癮作用；安全劑量范圍?。缓粑到y(tǒng)的抑制劑 苯甲二氮卓類安定促睡有效性好，安全性高 嗜睡、頭昏、乏力等；大劑量有共濟(jì)失調(diào)；突然停藥可發(fā)生戒斷癥狀非苯甲二氮卓類唑吡坦作用快、藥物持續(xù)時(shí)間不太長(zhǎng) ,所產(chǎn)生的后遺反應(yīng)較小 ,次晨極少產(chǎn)生 “ 宿醉 ” 現(xiàn)象 ,不影響活動(dòng)，較為安全。誘發(fā)停藥反應(yīng)的傾向不明顯 ,可 “ 按需 ” 用藥第三十九 頁 ，共四十一 頁 。謝謝 (xi232。 xie)第四十 頁 ，共四十一 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)護(hù) 理 (h249。lǐ)學(xué)院內(nèi)科 護(hù) 理 (h249。lǐ)學(xué)教研室 林 勁 秋。 動(dòng) 物 實(shí)驗(yàn) 和人體研究、 對(duì) 人體夢(mèng)的研究等。 長(zhǎng) 睡眠者： 9 小 時(shí) /24小 時(shí) 。 變 異睡眠者 : 39小 時(shí) /24小 時(shí) ?；疾÷孰S年 齡 增加而增加。具有失眠和極度關(guān)注失眠 結(jié) 果的 優(yōu)勢(shì)觀 念。 ③ 短期用 藥 （ 連續(xù)用 藥 不超 過 3～ 4周）。如 糾 正 貧 血、治 療 周 圍 血管性疾病等原 發(fā) 疾病。包括抗阻等 張 收 縮 、無 張 力活 動(dòng) 和等 長(zhǎng) 收 縮 。 謝謝第四十一 頁 ，共四十一 頁
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