20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—睡眠障礙的中西醫(yī)診治-資料下載頁(yè)
2024-11-15 13:23本頁(yè)面
【正文】 神魂不安。 治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。 代表方：安神定志丸合酸棗仁湯加減。前方重于鎮(zhèn)驚安神，用于心煩不寐，氣短自汗，倦怠乏力之癥；后方偏于養(yǎng)血清熱除煩，用于虛煩不寐，終日惕惕，觸事易驚之癥。 常用藥：人參、茯苓、甘草益心膽之氣；茯神、遠(yuǎn)志、龍齒、石菖蒲化痰寧心，鎮(zhèn)驚安神；川芎、酸棗仁調(diào)血養(yǎng)心；知母清熱除煩。 心肝血虛，驚悸汗出者，重用(zh242。ngy242。ng)人參，加白芍、當(dāng)歸、黃芪以補(bǔ)養(yǎng)肝血；肝不疏土，胸悶，善太息，納呆腹脹者，加柴胡、陳皮、山藥、白術(shù)以疏肝健脾；心悸甚，驚惕不安者，加生龍骨、生牡蠣、朱砂以重鎮(zhèn)安神。,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。,四 轉(zhuǎn)歸與預(yù)后 失眠病證除部分病程短、病情單純者治療收效快外，大多病程較長(zhǎng)，病情復(fù)雜，治療難以速效。且病因不除或治療失當(dāng)，又易產(chǎn)生變證和壞證，使病情更加復(fù)雜，治療更加困難。 本病證的預(yù)后因病情不一，結(jié)果(jiē guǒ)有別。但一般無(wú)嚴(yán)重不良后果，病情單純，病程短者多易治愈。而病程長(zhǎng)且虛實(shí)夾雜者，多難以短期治愈，且與病因是否祛除關(guān)系密切。,第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。,五 預(yù)防調(diào)護(hù) 不寐屬心神病變，重視精神調(diào)攝和講究睡眠衛(wèi)生具有實(shí)際的預(yù)防意義。《內(nèi)經(jīng)》云：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)?！狈e極進(jìn)行心理情志調(diào)整，克服過(guò)度的緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良情緒，做到喜怒有節(jié)，保持精神舒暢，盡量以放松的、順其自然的心態(tài)對(duì)待睡眠，反而能較好地入睡。 睡眠衛(wèi)生方面，首先幫助患者建立有規(guī)律(guīlǜ)的作息制度，從事適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)或體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，持之以恒，促進(jìn)身心健康。其次養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。晚餐要清淡，不宜過(guò)飽，更忌濃茶、咖啡及吸煙。睡前避免從事緊張和興奮的活動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)就寢的習(xí)慣。另外，要注意睡眠環(huán)境的安寧，床鋪要舒適，臥室光線要柔和，并努力減少或避免噪音，去除各種可能影響睡眠的外在因素。,第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,結(jié) 語(yǔ) 不寐多為情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素引起臟腑機(jī)能紊亂，氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)不入陰而發(fā)病。 病位主要(zhǔy224。o)在心，涉及肝、膽、脾、胃、腎，病性有虛有實(shí)，且虛多實(shí)少。實(shí)證多因肝郁化火，痰熱內(nèi)擾，引起心神不安所致，治當(dāng)清肝瀉火，清化痰熱，佐以寧心安神；虛證多由心脾兩虛，陰虛火旺，心腎不交，心膽氣虛，引起心神失寧所致，治當(dāng)補(bǔ)益心脾，滋陰清熱，交通心腎，益氣鎮(zhèn)驚，佐以養(yǎng)心安神。 謝謝關(guān)注！,第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),睡眠障礙的中西醫(yī)診治。次辨病位，病位主要在心。心陰不足為主者，可用天王補(bǔ)心丹以滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。但一般無(wú)嚴(yán)重不良后果，病情單純，病程短者多易治愈。而病程長(zhǎng)且虛實(shí)(xūsh237。)夾雜者，多難以短期治愈，且與病因是否祛除關(guān)系密切。晚餐要清淡，不宜過(guò)飽，更忌濃茶、咖啡及吸煙。謝謝關(guān)注,第二十四頁(yè)，共二十
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