20xx年醫(yī)學(xué)專題—睡眠障礙的中西醫(yī)診治-全文預(yù)覽
【正文】 子清肝瀉火；澤瀉(z233。 證機(jī)概要：肝郁化火，上擾心神。nɡ) 實(shí)證瀉其有余，如疏肝瀉火，清化痰熱，消導(dǎo)和中； 虛證補(bǔ)其不足，如益氣養(yǎng)血，健脾補(bǔ)肝益腎，在此基礎(chǔ)上安神定志，如養(yǎng)血安神，鎮(zhèn)驚安神，清心安神。,第十四頁，共二十四頁。n m236。,第十三頁，共二十四頁。,第十二頁，共二十四頁。若因一時(shí)性情志影響或生活環(huán)境改變引起的暫時(shí)性失眠不屬病態(tài)。NBI201。ow249。 （3）在遠(yuǎn)離家中的地點(diǎn)比在家中睡得好。,生理心理性失眠癥診斷(ZHěNDU192。 2．常伴有頭痛、頭昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢(mèng)等癥。其病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。,第八頁，共二十四頁。n bān)、坐車船、光線太強(qiáng)、噪音、異常氣味的刺激、環(huán)境影響（戰(zhàn)爭(zhēng)、風(fēng)雨雷電等）、吸煙、飲用興奮性飲料等。 (一)、病 因 情 志 失 常 飲 食 不 節(jié) 勞 逸 失 度 病 后 體 虛,第七頁，共二十四頁。,二 病因(B204。 1）內(nèi)因性失眠：心理生理性失眠、主觀感覺性失眠、特發(fā)性失眠。 按原發(fā)、繼發(fā)分類：分為原發(fā)性失眠癥和繼發(fā)性失眠癥：原發(fā)性失眠癥：與心理因素或軀體疾病有明顯直接關(guān)系的長(zhǎng)期失眠。,失眠(SHī MI193。李中梓對(duì)不寐證的病因及治療提出：不寐之故，大約有五：氣虛，六君子湯加酸棗仁、黃芪(hu225。蓋寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。 2）張仲景《傷寒論》及《金匱要略》中將其病因分為外感和內(nèi)傷，提出“虛勞虛煩不得眠”的論述。,(三)源流(YU193。nzh236。 (2)睡眠維持障礙:夜間覺醒次數(shù)≥2次或凌晨早醒； (3) 睡眠質(zhì)量下降:睡眠淺、多夢(mèng)。 (二)不寐與西醫(yī)病名的關(guān)系：失眠（癥）、神經(jīng)官能癥、更年期綜合征、慢性消化不良、貧血、動(dòng)脈粥樣硬化癥等以不寐為主要臨床表現(xiàn)時(shí)，可參考本節(jié)辨證論治。nz224。,一 概 述,(一)定義：不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。I)的中西醫(yī)診治,海南省三亞市中醫(yī)院腦病科 中醫(yī)師許彥臣,第一頁，共二十四頁。NG 192。ng)調(diào)護(hù),第二頁，共二十四頁。對(duì)失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán)，從而使癥狀持續(xù)存在(c若要由精神、神經(jīng)和軀體等疾病引起的失眠或作為伴發(fā)癥狀，稱之為失眠綜合征，而不能診斷為失眠癥。N)的臨床形式,(1) 睡眠潛伏期延長(zhǎng):入睡時(shí)間超過30min。 失眠是一組常見的睡眠障礙，以生理心理性失眠最為常見,長(zhǎng)期失眠會(huì)給人的正常生活和工作帶來嚴(yán)重不利影響，甚至(sh232。,第四頁，共二十四頁。逆調(diào)論》 曰“胃不和則臥不安”?！安幻伦C雖病有不一，然唯知邪正二字則盡之矣?！?4）明,第五頁，共二十四頁。 (3)慢性失眠:病程大于6個(gè)月。nyīn)分類：失眠癥有內(nèi)因性失眠、
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